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记录学平险意外医疗报销注意事项

上个月老大在家意外摔伤，别人提醒才想起来在学校买过保险，时间太久了也没留保单信息，问老师能不能报，给了个流程，昨天结案了，记录一下意外急诊报销需要注意的地方。

✨如果在学校买的自己留好保单，线上查不到，只能去当地门店打印。

✨意外急诊什么时候申请理赔：治疗结束一次性提交资料方便

⭕去二级以上公立医院就诊

5000以内线上自助申请（具体保险公司不一样要求不一样）

准备的资料：1⃣️医院门诊病历（病历需要清楚写明受伤的原因，门诊只报意外）
2⃣️诊断证明（需要盖章）
3⃣️电子发票（有的医院给的是收据，去收费处换成发票）
4⃣️孩子受伤照片、出生证明、户口本页
5⃣️监护人身份证、银行卡

✨事故描述需要写清时间、地点、发生原因治疗花费，治疗医院

注意❗线上审核提交照片之后，全部打开照片核对，不要对张数，有重复出现，漏传的可能（这次拍好照片一齐提交的，不清楚为什么有的会重复，少一张）！
开始资料不够需要补资料的时候会打电话，审核金额有重复的票据，跟提交总金额不对没打电话（重复的是后来补的发票）直接结案，发现不对后询问才告知有一张是重复的，结案之后审核员说无法更改

👉建议自助理赔的留张孩子户口本页监护人身份证不要上传，不影响判定，等来电话补充资料时，询问发票格式申请金额是否正确（没办法只能给审核增加工作量了[委屈]）

我们没有其他用药，第三方啥的算下来比较简单
【发票金额-统筹-100（免赔）】*90%

少的那张发票上有个观察床位费，工作人员说报不了，还剩下32*90%也没多少钱，统筹金额她好像还少算了8块，就这样了❗80块的保费也不要求那么多

4号下午三点半提交，6号上午让补资料，下午4点理赔，速度还是很快的

⭕总结：娃睡觉摔一下花费1200（有发票的1038）统计的发票金额976报了775

孩子没有其他商业险，学平险还是很有用，但是保险责任和报销比例条件要问清楚，留好保单，条条框框很多（从幼儿园到现在都没留过[允悲]这次长记性了）