#司美格鲁肽被忽略的滥用问题#【世界防治肥胖日①当“神药”减肥成风：被忽略的滥用问题和副作用风险】5月11日是世界防治肥胖日，司美格鲁肽是丹麦制药企业诺和诺德的一款GLP-1（胰高血糖素样肽-1）药物，目前在国内仅获批用于糖尿病。虽然在美国已获批用于减重，但按照相关说明书，适合人群的BMI（体重指数）至少要达到27。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》2006版中指出，中国人肥胖诊断的BMI界值是24≤BMI＜28为超重， BMI≥28为肥胖。目前，华东医药的利拉鲁肽、仁会生物的贝那鲁肽在国内也获批用于减重，适应证也均有明确的BMI要求。

无论是进口药还是国产药，GLP-1药物作为一种处方药，均需要经过评估由医生开具处方才能购买使用。一面是真实而巨大的减重需求，一面是理论上应被谨慎使用的处方药，当大火的GLP-1药物被奉为消费属性的“减肥神药”，如何保证其被合规且安全使用是一个现实问题。有业内人士指出，除了需要强化监管，更要大众自身对肥胖、GLP-1药物有正确而全面的认知，而非只是简单看到“神药”的标签。

“肯定不是所谓的躺平就能瘦，如果不想付出运动减肥的汗水，那就得承受用药减肥的一系列难受。”30岁的杜建平（化名）谈及自己打司美格鲁肽注射液减肥的感受时发出了这样的感慨。杜建平是专门去了经过备案可以合规开出GLP-1药物减肥药的减重门诊。在医生的指导下，原本BMI接近28的他半年多瘦了18斤。瘦下来的确开心，但诸如胃肠道反应等副作用也让他至今觉得难忘：“最开始打针的时候，如果某一天吃了火锅或者烧烤，第二天百分之百会闹肚子，严重的时候一天要跑七八趟厕所，是那种会干扰当天正常工作的程度。”

“这可能是GLP-1药物给每个不自律人的惩罚。”杜建平与同样打针减肥的伙伴们这样打趣道。GLP-1药物的副作用因人而异，同样是腹泻，有使用者告诉记者，严重时一度失禁，但也有使用者的胃肠道副反应恰好相反，不是腹泻而是便秘。

此前有医生在接受媒体采访时提到，一位20多岁的女孩，买了司美格鲁肽后，为了追求减肥效果，直接注射1mg，出现剧烈的恶心、呕吐，一度呕吐到脱水，被紧急送到医院急诊室抢救。王存川指出，GLP-1药物是一种很新的药物，需要更多科普宣传来让人们正确认识它，尤其是未来在国内获批后。作为处方药，GLP-1药物有自己的适应证，也有一定的使用方法，错误使用可能没有效果，甚至带来身体损害。一旦出现副作用，如果缺少医生的指导，很多人也不知道如何正确处理。http://t.cn/A6H4afhZ