肾脏损伤通路有7条，你阻断了几条？

首先，慢性肾脏病可不好缓解，为啥呢？因为它有好几个导火索。

咱说的是，如果是单一原因导致的病，治起来可就容易多了。比如，感染了病菌，吃些抗生素几天就好了；或者血压高了，吃点降压药，一两小时就把血压调好了。

可是，肾脏问题可不是那么简单。它可是个多管齐下的家伙，有好几条通路损伤，这就让治疗起来变得特别复杂，很多时候单靠一两种药物根本阻断不了病情的发展，所以才有那么多人患上了尿毒症。

说到具体问题，现在发现了七条主要损伤通路：

第一，免疫炎症，就是免疫系统的东西入侵肾脏引发的炎症，表现为肾小球受损、尿里漏蛋白，是肾小球肾炎的大问题之一。

阻断免疫炎症，一般得用免疫抑制剂，比如环孢素、他克莫司等，减少免疫反应。

第二，肾小球压力太大，就是肾小球承受的压力太高，这可是个大麻烦，肾脏血管变硬，最后整个小球都可能坏掉。

要解决这个问题，得用RAS抑制剂，比如普利类、沙坦类药物。

第三，纤维化，就是肾脏受损后纤维细胞增殖修复，但有时候这个过程会失控，最后整个肾脏都成了疤痕。

要减轻这个问题，得用一些能阻止纤维化的药物，比如川芎、丹参等，促进纤维细胞降解。

第四，脂质过氧化，环境污染、不良习惯都可能导致脂质过氧化反应增强，损伤肾脏细胞。

阻断这个问题，得用抗氧化剂，比如槲皮素等。

第五，微炎症，感染、药物、肾衰都会让肾脏处于微炎症状态，这也是纤维化的重要原因之一。

减轻微炎症，得扶正，用一些中药比如益肾、清热、泄浊等。

第六，血管淤堵，肾脏血管堵塞了，血液循环不好，肾脏功能就会受影响。

要减轻血管淤堵，得用一些活血祛瘀的药物，扩张血管、消除血栓。

第七，缺氧，肾脏需要大量氧气来工作，但如果供氧不足，肾脏细胞就会逐渐枯萎。

解决缺氧问题，需要提高肾脏血流，降低肾脏细胞对氧气的需求，同时补充足够的氧气。

总的来说，慢性肾脏病的七大通路问题中：

只有前两条问题有比较现成的解决方案，但也还有一半的患者没能完全解决第二条问题；

而剩下的通路问题，要么没有现成的解决方案，要么现有的方案也只能部分解决，所以需要中医和西医一起合作，才能达到最好的治疗效果。（中医肾病大夫高建东）