[心]解析腰椎间盘突出严不严重,要警惕这4个指标
✅一、看椎间盘退变程度
1、椎间盘膨出:椎间盘突出的最早期阶段,不严重
2、椎间盘突出:狭义的“椎间盘突出”指的就是这个阶段,相对严重
3、椎间盘脱出:腰背锐痛或下肢放射痛,很严重
4、椎间盘游离:通常需要进行手术治疗,最严重
✅二、看临床症状
1、只有腰疼,不严重
2、疼痛伴有麻木,相对严重
3、下肢无力,很严重
4、大小便障碍,最严重
✅三、看腰突有没有压迫神经
腰突容易压迫神经,到这个时候腰突就已经严重了,出现疼痛加重,症状的严重程度与神经的受压程度有很大的关系
1、下肢放射痛,压迫神经,一般严重
常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感
2、坐骨神经痛,压迫坐骨神经,比较严重
坐骨神经出现一侧或双侧下肢的放射痛,可合并麻木,通常表现为腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧的疼痛
3、马尾神经症,马尾神经受到压迫,非常严重!鞍区(骑自行车时接触座椅的部分)皮肤麻木,感觉减退,或大小便功能障碍(便秘或失禁)
✅四、看影像学及其他检查
有以下3点,说明该患者腰椎间盘突出严重!
1、若x线片显示腰椎侧凸,椎间隙变窄或左右不等,甚至反向后凸椎体唇样变增生;
2、脊髓造影显示硬脊膜受压,神经根受压;
3、CT 及 MRI检查提示椎管狭窄,硬膜囊神经根受压,髓核脱出
[举手]我是山东公立三甲医院骨科主任张永奎,专注骨病问题已经30多年了,拥有上万的临床调理经验和珍藏的经方,只想利用自己的空闲时间能帮一个是一个,希助更多的患者重回健康。
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