治精神病第一方，君臣佐使神配伍，显奇效

题记：写了《精神病治了几年，为什么不试一下，治精神病第一方》，很多朋友提出了几个问题：1、此方用于什么症型？2、有什么需要注意的？3、现代的应用等。

近年来用中医治疗精神病的研究很多，但病症多为难治性的，都是经过几年西药治疗之后才选择中医，对于中医师来说，需要反复的辨证论治，需要多次的调整和临床观察。这个时候，无论是患者还是家属都要有耐性和依从性，逐步取效。

癫狂梦醒汤来源
“癫狂梦醒汤”来自清代名医王清任所著的《医林改错》 。王清任是善于治瘀的名医，此《癫狂梦醒汤》就是治瘀的名方。

一、“癫狂梦醒汤”主要是用于精神病——痰结血瘀型。
症状：狂病经久不愈，面色暗滞而秽，躁扰不安，多言，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，妄思离奇，头痛，心悸而烦，舌质紫暗有瘀斑，少苔或薄黄苔干，脉眩或细涩。

治法：豁痰化瘀开窍。

方药：癫狂梦醒汤。

成方：柴胡、赤芍、桃仁、苏子、桑皮、半夏、陈皮、青皮、大腹皮、香附、木通、甘草。

方解：本方为治疗瘀血内阻型癫狂的方剂，主症见有瘀、点、结。王清任指出：气血凝滞脑气，与脏腑气息不接，可引致癫狂。

君药：桃仁、赤芍，臣药：柴胡、香附、木通，佐药：苏子、桑皮、半夏，使药：陈皮、青皮、大腹皮。

方中主药桃仁破血祛瘀；辅以赤芍凉血散瘀，柴胡、香附疏肝解郁，青皮破肝气、消积滞，桑白皮肃降肺气、通调水道，大腹皮行水气，除胀满，陈皮和胃气、化湿浊。半夏、苏子降逆化痰，开通心窍；佐以木通清降心火而利水泄热，合大腹皮、桑白皮则畅气机而利水道；使以甘草调和诸药，避免破血、破气药之燥烈。合用活血逐瘀，行气祛痰。使气血畅顺，郁结痰消，心火下降，清窍开通，则心神自安，癫狂可愈。

中药方

二、癫狂梦醒汤的随证加减。
1、桃仁、赤芍、柴胡、香附、法夏、青皮、苏子、全蝎、石菖蒲、川芎、当归、瓜蒌。治疗癫痫。

2、柴胡、赤芍、桃仁、苏子、桑皮、半夏、陈皮、青皮、大腹皮、香附、木通、甘草、龙骨、牡蛎、枳实。治精神分裂症紊乱重症。

3、当归、白芍、阿胶、柴胡、赤芍、桃仁、苏子、桑皮、半夏、陈皮、青皮、大腹皮、香附、木通、甘草。治精神分裂症残留型（久病体虚者）

4、琥珀、茯苓、茯神、夜交藤、柴胡、赤芍、桃仁、苏子、桑皮、半夏、陈皮、青皮、大腹皮、香附、木通、甘草。治精神分裂症失眠重症。

三、癫狂梦醒汤的现代药理研究：
现代生活中大部分人的压力都很大，怒火被抑则气郁，思虑过度则气结。气郁则生痰、化火、血瘀，于是“神之病变”往往表现为痰瘀互结、气郁有热的一种证候。中医认为人体气机受情绪的影响极大，“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结”。

中药

“癫狂梦醒汤”整方抑制中枢神经系统，调节消化系统，调节血压，润肠缓泻，利尿，抗细菌，抗凝血。其中桃仁抗凝血，润肠缓泻，抑制延髓呼吸中枢；赤芍对感觉中枢起镇静作用，抗炎，改善循环；柴胡解热，抑制中枢神经系统；香附、青皮、陈皮均能抑制和增强消化道功能，松弛支气管平滑肌；桑白皮、大腹皮降血压；木通、桑白皮利尿；半夏镇吐，直接抑制咳嗽中枢，甘草解痉，镇痛，解毒，抗炎，抗免疫。

四、癫狂梦醒汤那些人不适合服用。
癫狂梦醒汤的方药多为清泻之品，对一些人士有禁忌：

1、孕妇禁用；

2、血虚、体弱者慎用；

3、阴症、寒症者慎用；

五、结语
癫狂病多由七情所伤或先天因素，致使痰火暴亢，闭塞心窍，神机失司而成，病在心脑，主要是心脑主神机的功能失调，与肝胆脾关系密切。临床上以精神亢奋，狂躁不安，骂詈毁物，动而多怒，甚至持刀杀人为特征。降火、豁痰、活血、开窍以治其标，调整阴阳，恢复神机以治其本是为大法。同时移情易性，加强保健工作和护理工作，防止意外，实属重要，也是除药物治疗以外不可缺少的一环。精神病需要长期的系统治疗，这个需要大家一定的耐心、信心和支持。