一名36岁男子因喉咙痛而发烧1个月，肩膀和膝盖疼痛。随后，四肢出现皮损，皮损状态呈环形、弧形，可扩大呈多环形或网状，且损害扩展迅速，数天内可消失，不瘙痒，患者用皮记号笔标记。医生考虑：风湿边缘性红斑。

该诊断是根据患者在喉咙痛后长达一个月的发烧和关节疼痛史而怀疑的。发现他的抗链球菌溶血素滴度升高，并且超声心动图显示主动脉瓣关闭不全。证实了医生的判断。

这属于风湿热的一种皮肤改变，也是一种慢性皮肤血管炎。主要跟链球菌感染有关。通常会出现伴随全身症状，例如关节肿痛、发热、活动受限，或者是累及心脏出现心悸、心前区不适等症状，实验室检查可出现血象、血沉、C反应蛋白的升高，提示炎症的反应。

一般在有效抗链球菌感染后，大多数患者预后良好。采用肌注一次青霉素或口服十天青霉素的方法以消除感染灶。阿司匹林抗风湿，每天口服三次，疗程为6到8周。考虑到心脏问题，加用糖皮质激素。硫酸羟氯喹片抗炎、抗过敏的作用，改善症状。

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