#健闻登顶计划# 吃盐需要选择吗？

都说高盐摄入会引起血压增高，这也不完全对，对盐敏感的人来说肾脏排盐有些问题，当高盐摄入后容易快速的激发血压增高。

那对盐不敏感的呢？是不是就不会血压增高呢？
也不是，因为盐的渗透压高，在体内是拉水的，长期高盐会使血浆容量增高、浮肿，还会导致动脉硬化，慢慢的血压也会增高，对盐敏感的人血压增高快一些，而不敏感的人血压升高慢一些。

我就是个例子，我是南方人，外婆是浙江象山的，常做些咸鱼、醉蟹给我们吃，带着我的口味也慢慢重了些。

在医院我查了一下自己盐的摄入量，每天我吃钠盐7～9克（高于了6g/d的标准），年轻时我血压不高，平均可在100/70 mmHg左右，但随着年龄的增加血压逐渐上升到134/86 mmHg，虽然没到高血压的诊断标准，但已经是高血压前期的表现了，而且颈动脉已经有了增厚的迹象。

我虽然不是盐敏感人群，但血压和血管在高盐的摄入下会发生变化，因此适当的吃淡一些，可以延缓血压的增高，但对于一个吃盐多很快发现血压增高的盐敏感人，就更要限制盐的摄入量。

1►控盐哪个方法好呢？

在家庭用餐的人，采用哪种控盐方式更好？是主动控盐的形式呢？（自己少吃盐，买的袋盐含100%的氯化钠icon，以每日少吃盐量<6g/天），还是吃含钠低的代用盐呢（袋盐含62～75%的氯化钠，含氯化钾25～35%）？

过去一直没有研究证明哪种方法好，2021年我国连续2项控盐的研究，发表在国际顶尖杂志上。

第一个研究：
对2000多老年人比较了采用主动限盐（每天盐摄入< 6g）方法与低钠代用盐方法（采用62%的氯化钠盐）分别与常规摄盐（100%的氯化钠）比较。连续观察2年，看对血压下降和心脑血管事件的影响。

结果显示：
低钠代用盐组血压可降7mmHg，心脑血管事件降低40%，而主动限盐组2年后血压和心脑血管事件的降低均不明显。

那么低钠代用盐真的有效吗？
另一个研究提供了证明，这是在我国5个省市600个村庄20000多名高血压伴高危人群进行的研究，使用代用盐与常规盐比较，持续4.5年时间。

结果显示：
低钠代用盐组血压与对照组比较收缩压多降低3.34mmHg脑卒中的发生下降了14%，主要心血管事件下降了13%，总死亡下降了12%。
因此对于在家用餐的人群采用低钠代用盐会获得较好的作用。

2►低钠代用盐该如何选呢？

目前市场（超市或者网络平台）销售的低钠代用盐，有几种形式，一种是含有不同浓度氯化钠量的低钠盐（主要的含75%和62%等的氯化钠），另一种里面的添加物不同（含碘或不含碘）。
还有就是盐的来源。

3►如何识别低钠盐？
在盐袋后面标记是:钠38962mg就相当于100g盐中含氯化钠99.09g几乎是100%的纯氯化钠，这就是常规盐。
而低钠盐基本的钠含量都低于30000mg/100g盐。

吃低钠盐时需要注意：
●肾功能不良（肾小球滤过率icon低于30）慎用，因为低钠盐中含有钾，肾功不良者排钾受阻，会引起高血钾icon。

● 有甲状腺疾病icon的人不要用低钠含碘盐。

盐的种类很多，有海盐、井盐icon、矿盐icon、湖盐、土盐。
它们的主要成分是氯化钠，之间差别不大。

4►烹调盐的时候应当注意什么？

那从健康和美味的角度，烹调盐的时候应当注意什么？
●做鸡汤时不宜早放盐，否则会使肌肉的蛋白凝固，使得蛋白质不易溶于汤中，使汤不鲜浓。

● 在炒叶茎类蔬菜时宜早放盐，盐会使水份溢出，成菜迅速以减少维生素C和绿叶素的损失。

过量食用盐不仅影响菜品口味，而且不利于健康。