有时不是药不对症，是病发展得太快，有时是不忌口

一个10岁的小女孩，发热，有汗，怕冷，咳白痰，12月初过来看，开了桂枝加厚朴杏仁汤加减，热退了，叮嘱一定要注意清淡饮食、忌辛辣煎炸食物，必要时调一下脾胃。周末时又跑过来说，病反复了，现在又有点低热。

还没看舌苔，就看到小姑娘嘴唇比较红，我问家长，这几天大便和饮食怎么样？反馈说这两天都没解，三天前解的有点干硬，饮食就正常的饮食。结果小姑娘脆脆地说，妈妈说我烧退得快，奖励我吃了麦当劳......

哦，麦当劳啊，平时倒是挺正常的，但发烧后这类煎炸食物就容易食复。小孩子的生理特点是，“肝常有余，脾常不足”，所以用点辛温发表的药，如果稍多了几剂，辛温就常常引发肝火上炎，引起上火，特别是脾胃不好的孩子。

部分气血被拉到外面去抗敌，里面就更不足了，所以就特别容易食积，一旦食积就容易化热，所以一般就算辩证为风寒，在辛温的药里往往还会加一点反佐的凉药。

又比如自述那个文章里，有网友问明明是风寒外感，为什么要加一点银翘解毒颗粒？小孩子病发展得太快，前一天是风寒，后一天就会变成风温或风热，所以加一点反佐很有必要。

所以一些身体虚，经常反复感冒的孩子，你会看到前一付药开的是祛风寒的，下一付药就有可能是祛风清虚热的，不是不对症，是病情发展得太快了。

后面给小姑娘开了保和芄加减。大便通了，烧就退了。

又有一个患者是个急脾气的，平素就肝气不舒，风寒感冒吃了风寒感冒颗粒，烧退了，第二天就去吃麻辣串，刚喝完当晚又复烧。吃了风寒感冒颗粒不顶用了，用了布洛芬熬到天亮就跑过来看，咳嗽痰黄粘，咽红，舌红苔黄，知道是有热。

但脉细又缓，之前又发汗退烧，气阴两虚，所以用了金银花、桔梗、黄芩等的同时，还加了玄参、石斛、党参，清热的同时要注意益气养阴。

所以说感冒不忌口，跑断郎中腿，病情反复的，也跑断郎中腿。