#微博中医药月##中医药新知##松山随笔# 传统中医、现代中医与现代西医的优劣与取舍

要搞清楚什么是现代中医，也就是我也曾经提到过的新中医，就要与传统中医相提并论才容易理解。
所谓的传统中医模式，就是纯中医纯中药模式、民间中医行医模式、师带徒手把手模式、家族化不外传模式、不分科的全科模式、专科专病流派模式（如儿科、皮科、妇科、内科、杂病，或者扶阳派、脾胃派、活血派等），这些是几千年来老祖宗们、世代中医们，一辈一辈传下来的中医行医传承模式，它有一个基本的特点与鉴别要点：就是在以中医自身的疾病认知规律与体系建立起来的诊疗模式，即通过辨证论治、辨别表现外在的症状而给予内在疾病或者健康的状态来处方用药，从望诊（看脸色、看整体形象等）、闻诊（听声音、闻气味）、问诊（症状发生的前因后果）、切诊（号脉），去把握、捕捉一起人体的生理与病理现象与特征和异常，对此进行处方用药，而完全不需要、不必要借鉴现代医学的各种五花八门的检查数据与结果报告来诊病，无论有或者无医院里面的检查报告都可以独立按照中医思维与诊疗模式处方的体系，是与现代医学的各项优势与特点毫无关系的诊疗体系。也就是说，无论有或者无现代医学、公立医院里面的各种诊疗体系或者数据，上述各类的传统中医们都是可以依据上述中医的认知而得出中医对患者的疾病认知并开出中药处方的。
也就是说，正宗的传统中医，是不看检查报告、不看理化指标、不依数据异常、不关影像检查、不关免疫异常等等可视的、客观的指标或者报告就可以开中药治病的，是有或者无现代 医学/西医、不依赖现代医学的认知，也能够独立诊病、治疗的诊疗模式，因为其诊疗体系与人体生理与病理的认知是完全风马牛不相及的，就好似东方思维与西医思维、宏观思维与微观思维、人文思维与理化思维、天文地理与理数外的区别，其实不过是认识人体、生理、病理、疾病的不同方式方法而已，本质上说传统中医与现代医学是没有优劣之分而只有自身不足而导致的诊疗缺陷而并非万能而已。
传统中医传承了数千年，解决了历史上著名的病毒性感染、呼吸道感染等传染性疾病为显著特征的疾病诊治，这也在近年的新冠感染中得以体现与证明，现代医学在此方面明显的能力缺失而无能为力，传统中医的其它优势也是相当明显而完胜的，本文不作该方面的赘述而在他论中会不同层面的涉及，能够存在数千年而不倒的本身，就说明了其所具有的优势与价值，对生命健康发挥着巨大而优势性的作用，而现代医学也就是我们日常提到的西医，其仅生存发展不过百岁的历史尚不足以证明其能够替代、超越已数千岁长者的传统中医的历史性考证能力。
然而，现代医学发展到今天，不过百年就实现了传统医学不能认知的人体解剖的微观性认识，并能够在外科、显微外观方面实现传统中医不能实现的影像、手术等微观层面的物理与解剖式的处理，虽然后者的本质上是非药物疗法而是物理切割式疗法，所代表的是非医理与药理而是解剖的认识所带来的革命性“手起刀落式”切割处理治疗，但也说明了现代医学有传统医学无法认知与解决的问题。但是对于现代医学的手术究竟是属于传统、现代医学、还是传统医学的延伸与发展（因为非药理非药理），今天在本文也不再赘述而是另文论述。
总之，体现了影像、微观、解剖、手术优势的现代医学，是需要传统中医们在其不改变其优势特色与自身特点的前提下，需要全面、努力学习与弥补的，这也是现代医学的优势与价值，而值得传统中医去增加这一块的人体生理、病理、解剖、微观的认识，而不是在增加这部分认识以后去改变传统中医的诊疗模式，简言之就是发挥己长、克服己短，这是传统中医、现代西医都应该承认和改进的地方。
在传统中医的基础上予以完全的继承，但不影响学习现代西医、不影响借鉴拿来、不有损优势的增加，就相当于以前中国人只会中文，但是对外开放以后如果还能够说洋文、吃西餐、穿衣服、去欧洲、射卫星......,那不正是中国人在兼收并蓄老外的特色与长处，而能够更好地发展自身、传承自身的表现么。
如此看来，如果在传统医学上有此理解与学习，在现代的公立三甲医院行医的中医大夫们，不正是在从大学学习、走上工作岗位学习、长期临床学习西医以后，具备了双向的思维、中西的模式、左右开弓的水准与能力的中医么，这与传统中医已然有了天壤之别，已不完全民只有传统中医的能力与临床水平，而具备了现代医学的认知与坐取舍。
这，就是从传统中医进化而发展的现代中医，在认知与行医上具有或许高于传统中医、高于现代西医的诊疗模式。如果中国医学要赶超欧美医学，这是唯一的、正确的、最后的机会与方法路径。
而如果，现代中医，把自身的传统中医的优势与模式给再进一步、或者完全按照现代医学的模式来引导、前行、发展，而忘记了传统中医自身的生理与认知规律，那么就成了既不是现代医学，也不是传统中医，更不是现代中医的四不像角色，是彻头彻尾的不伦不类的怪物。
于是我们应该认识并逐步理解，在传统中医、现代中医、现代西医、不伦不类中医之间，我们的医学应该选择什么样的模式发展、什么样的思路进行组合，就不必多说一个字来阐释与分辨了，该怎么走、谁更有优势，传统中医、现代中医与现代西医的优劣与取舍，就交给社会与历史吧。

~~松山医生 http://t.cn/z8Axhf8