仰望星空的医生
23-12-14 10:33 微博认证:河北医科大学第二医院心身医学科主任医师

#1人泄露周海媚病历被行拘#中国自古就有不为良相即为良医的美好愿望,如孙思邈的大医精诚的良医,历史上凤毛麟角。
古代除了皇帝给自己和家人们安排了御医,应召式服务以外,民间基本上是自发形成的购买式的服务。所以有名医扁鹊的六不治,买卖双方都有选择权利。
但也因为没有第三方评判机构,所以古代的民间医疗基本上还是在熟人关系中维系。
名气就是收入,所以推崇名医,当然对立面庸医也不少,鲁迅就以杀人来批判庸医。

现代医院的出现,打破了以往那种熟人名气来确定医术的传统,所以患者都以国家审定的标准来确定医疗水平,于是大三甲医院门庭若市。
但是现代医院医患关系里最重要的契约精神并没有与之匹配,传统文化里那种治不好病人就私下解决的观念还在,《笑林广记》里那种治死了别人儿子,就赔一个自己儿子的事,依然还不是笑话。不管是医生还是患者,都还没有形成现代契约精神的。
当然面对医疗行为的失败,也很少有依靠第三方仲裁机构来解决问题的行为。
不过国际上也有现成的惯例,倾向患者是常态,但毕竟医疗行为不受影响。如美国要是被病人告了,法官基本上也是倾向弱者,日本也如此,只不过会有一些赔偿不是全由医院承担。
总之,信任的医患关系,严谨的医疗行为,和关怀安慰的人文医学精神,是现代医院契约精神形成最重要的组成。#医患关系#

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