仰望星空的医生
23-11-24 14:40 微博认证:河北医科大学第二医院心身医学科主任医师

如果说看一个人的性格就能判断,是不是容易得心梗,听起来是不是很玄妙?
关于高胆固醇、高血压、高血糖、肥胖、吸烟和缺乏运动这些因素组合或累积导致心梗危险,得益于媒体宣传,大家已经有了认识。
实际情况是早在上世纪六七十年代国际上已经研究证实社会和心理因素对发生心梗危险影响,更具有基础性,甚至某些时候往往是最有影响的因素。
掌握这些相关的知识,减少心梗的发生,对于我们,相比纠结于支架、射频消融、起搏器、左心耳封堵等这些专业人员掌握的技能来说,普通人更能获益,也更具有社会意义。

了解#性格与心梗# 的关系,肯定比去查左心室舒张末直径,左心室射血分数等在现实的预防中更有可操作性。
命运在自己手里,不是超声探头。
不同于之前提到的心脏神经症患者的缺乏自信和情绪的不稳定,有心梗风险的人更注重工作上的成就,在社会生活中过分的投入,精力投入过分到甚至表现出顽固和强迫。以竞争和工作为核心,表现的好斗,敌视,和对抗。行为上匆匆忙忙,没有耐心,不安定。脸部肌肉总是绷紧着,总感到时间不够,总感到对某些事负责。由于对职业的专注性过于增强,所以留不出来时间做别的。表现的象“工作狂”。这类人往往在推崇成就的职业领域更得心应手,而在讲究温情的家庭环境里会无法忍受。
由于在所从事的职业里对自己拥有的条件认为不足,往往对自己提出更高的要求。因为接受不了自己能力有限的担心,往往采用让自己更高更快更强的能干外表来掩饰担心的心理冲突。
有研究显示,正在成名的人群心梗发生率要高于已经成名的人群。

在已经得过心梗甚至做过支架的患者中,让患者学会察觉和处理自己疾病的心理冲突,只有通过消除恐惧到卸下一直以来形成的防御机制,那么药物治疗,和平衡的生活方式及心脏康复训练才能起作用。
对于这类患者的心理状况,如果仅仅只是针对症状而没有明确心理病因的治疗,反而会加重病情。
因为处于心理冲突的状态时,医生仅仅解释器官症状如前降支或回旋支狭窄率,运动平板心电图的心率,心电图存活心肌功能的电活动~高的R波,这些并不能让患者觉得被重视了,患者甚至觉得不尊重自己的人格,因为医生没有表现出自己那么痛苦后应有的重视,所以会有别人误解自己的念头,从而会有意或无意的做出改变症状或加剧症状的行为反应。

只有真正能够建立起医患之间会心的沟通,良好的医患关系要比斑块磨旋术,更有预防意义。#微博健康公开课#

发布于 广东