水痘并不是儿童“专利”
提起水痘，很多非医学人士认为只有儿童会长水痘，并非如此。
成人不仅有机会发生水痘，而且成人水痘症状通常比儿童更严重。
一位支边的同事（非皮肤科），早上发了一组照片来让我远程会诊，病史简单如下：
患者中年女性，咳嗽咳痰 、发热7天入院，
皮疹1天。
皮疹如下：头皮、躯干丘疹、水疱，米粒至黄豆大小，密集分布，部分水疱破溃。

通过临床表现：
1.，诊断水痘
2.，患者或家属描述的“皮疹1天”存疑，可能只是自己发现皮疹1天：因为皮疹数量多、密集分布，部分水疱已破溃、略微干涸，推测皮疹并不止发生1天。
3.治疗方面：阿昔洛韦注射液静脉滴注，并告知医生对症处理并发症

水痘常发生于儿童期，对于免疫功能正常的儿童，其通常呈良性自限性。
但对于青少年、成人以及任何年龄的免疫抑制或免疫功能受损者而言，水痘可能病情严重

成人水痘并发症肺炎多见，占成人水痘患者中并发症和死亡的大部分。
好的一方面，自疫苗接种推广后，肺炎已很少见

水痘肺炎通常是在皮疹出现后1-6日内隐匿性发生。
症状包括进行性呼吸过速、呼吸困难和干咳；偶有咯血的报道。
患者表现出伴有进行性低氧血症的气体交换受损。
胸片通常显示双肺弥漫性浸润；在早期可能出现结节性结构，随后可能形成钙化。

治疗：既往有研究显示，及时静脉给予阿昔洛韦与肺炎临床症状改善和病情消退有关 http://t.cn/A6KxSef3