经常有患者有过这样的经历，心脏疼痛，或者心慌，或者觉得心脏不跳了有停顿，但是呢在医院又查了半天没有查出什么躯体性疾病。心脏科医生可能会给个诊断：心脏神经症。避免了血管造影甚至球囊扩张的手术。

其实一百多年前精神分析的鼻祖弗洛伊德也经历过这些，他对自己的症状是这样描述的：心动过速，心悸，心脏痉挛，短暂的心律失常，有神经性呼吸困难，哮喘发作，盗汗，颤抖，饥饿感，眩晕，脑子充血感，感知觉异常，恐惧。

从临床症状的的分析，一般观察这三方面，自己和身边的人可以做简单的识别，减少恐慌和不必要的有创检查。
1：心脏运动机能亢进的症状，如弗爷描述的，再加上压迫，恐惧和濒死感。
2：神经性呼吸困难：过度吸气，憋喘，窒息感，双手麻木感，有的会出现腕和指关节曲屈成圆锥形。
3：可观察到经常会有紧紧拥抱，害怕分离的的行为。典型的发作特点是在失眠后的第二天上午，在工作岗位上突然出现的烦躁，眩晕，盗汗和死亡的恐惧感。

恐惧型的心脏神经症患者，有一些可以追溯到儿童期有分离经历受到的伤害。大多数也是就诊心脏门诊，即使按照躯体疾病治疗，也能取得不错的效果。但有少数因有创的检查或者药物的副反应，导致病情变得复杂的。
有心脏神经症的患者来心身门诊就诊吧。#微博健康公开课##心脏神经症#