深圳心血管虞主任
23-11-08 14:24 微博认证:南方科技大学医院心血管内科 主任医师

近期收到很多询问我“卵圆孔未闭”的情况,那么我简单给大家说一下。“卵圆孔未闭”我们可以通俗地理解成心脏上留下了个“洞”。如果“洞”很小,对心脏的正常运行没有影响,一般不会有明显的症状。
如果这个“洞”的大小足够让血流通过,或者在特殊的情况下,比如说咳嗽、憋气、潜水的时候,右心房的压力一过性增高,便会形成一个静脉血液进入动脉的异常通道,就要注意了,这种情况容易形成血栓,未闭的卵圆孔周围本身也容易形成微血栓,特别是下肢静脉的微栓子经过卵圆孔到达动脉系统,就可能引起脑梗死,这是比较危险的,当然了,还可以引起偏头痛、头晕、胸闷、晕厥等。

当怀疑卵圆孔未闭时,要做什么检查?
① 右心声学造影:又称震荡生理盐水增强显影,通过血液+生理盐水+空气反复震荡形成微泡。经外周静脉注射手震微气泡生理盐水造影剂,使右心系统显影,根据显影顺序、途径和时间对某些结构和血流异常作出诊断和鉴别诊断。
② 超声心动图检查(无创检查):经胸超声、经食道超声,均可发现左向右分流或右向左分流的卵圆孔未闭,超声造影能发现潜在的卵圆孔未闭,经食道超声对卵圆孔未闭的检出率是经胸超声的三倍。

发现了也不要太担心,婴幼儿期单纯的卵圆孔未闭,可以不用治疗,因为卵圆孔比较小,分流量不大,出生后的一年内会完全闭合。成年以后出现其他问题,比如偏头痛、血栓等,也可以治疗干预的,所以放松心态,不要紧张。#保护心血管健康##微博健康公开课#

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