朱海峤医生
23-10-12 11:38 微博认证:浙江省人民医院儿科主任医师,爱问医生推荐咨询专家 健康博主 头条文章作者

#过度疲劳的6种表现#【有一种病,叫慢性疲劳综合征】最新NICE指南(2021年10月更新),对于慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)的定义是:因活动而恶化的虚弱性疲劳、劳累后不适、认知困难(“脑雾”)、睡眠不解乏或睡眠障碍(或二者兼有)4个症状需同时存在,且持续时间至少3个月,并排除其他可能的医学原因。

并对四个症状作了更详细的解释:

1.疲劳不是由过度的认知、躯体、情绪或社交活动引起,而且休息也不能显著缓解。
2.劳累后不适发作通常延迟数小时或数天,与活动不成比例,恢复时间延长,可持续数小时、数天、数周或更长时间。
3.认知困难可包括寻找单词或数字的问题、说话困难、反应迟缓、短期记忆问题以及难以集中注意力或多任务处理。
4.睡眠不解乏或睡眠障碍是指醒来时筋疲力尽、感觉像流感一样僵硬,睡眠中断或浅、睡眠模式改变或嗜睡。

另外,慢性疲劳综合征的患者还可能存在以下伴随症状:
1.直立不耐受或自主神经功能障碍:表现为头晕、心悸、昏厥、从仰卧姿势直立或坐直时的恶心;
2.疼痛:触痛、肌肉痛、头痛、眼痛、腹痛或无急性红肿或渗出的关节痛;
3.神经肌肉症状:抽搐、肌阵挛性抽搐;
4.流感样症状:喉咙痛、腺体压痛、恶心、寒战或肌肉酸痛;
5.其他症状:如温度敏感导致大量出汗、发冷、潮热,感官敏感度提高导致对光、声音、触觉、味觉和嗅觉的敏感度提高,对酒精或某些食物、化学品不耐受。

由于本病仅通过症状即可诊断,所以鉴别诊断就显得尤为重要。指南表示确诊慢性疲劳综合征,需要进行医学评估(包括症状和病史、合并症、整体身心健康)、体格检查、评估症状对心理和社会幸福感的影响、排除其他诊断的检查:尿蛋白质、血液和葡萄糖分析,全血细胞计数,尿素和电解质,肝功能,甲状腺功能,红细胞沉降率或血浆粘度,C反应蛋白,糖化血红蛋白,血清铁蛋白,乳糜泻,肌酸激酶。

如何治疗慢性疲劳综合征?

目前还没有可以治愈慢性疲劳综合征的方法(包括非药物疗法或药物疗法)。NICE指南推荐管理慢性疲劳综合征的措施主要包括有以下4类:精力管理、体力活动与锻炼相结合、对症治疗、多学科护理。

注:NlCE是揩英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)的英文简称。

发布于 美国