给小姑娘切完手指头里面的铅笔头,2天后小姑娘爸爸找我来要生理盐水。
之前一个6岁小姑娘,手指头被铅笔扎进去了一块,爸爸带孩子去了一个诊所医生说没事,过了1天爸爸妈妈带小姑娘来找我,我一看铅笔的铅儿在手指头里面嵌进去了,我跟他们说,这种情况最好的办法就是给孩子打麻药,然后切开,把铅笔这一块去除,如果不处理的话这一块就相当于永久纹身,碳分子还可能会扩散,黑色图案范围变大一些。
爸爸说,人家诊所大夫说没啥事,来这以为看看就没事了,最多换换药冲洗一下清理清理,结果,听你这么一说,事儿大了,还挺复杂。
我说,其实并不复杂,很简单,只要孩子配合,打个麻药,不到10分钟就结束了,这个东西在肉里面,而且是铅笔头,黑颜色的铅笔头在肉里面就跟在纸上划了一道一样,冲洗不掉的,不弄的话一般问题也不大,就是以后留下一个黑色的像纹身一样的痕迹,别影响孩子以后的发展和心理。并且,孩子配合不配合还两说,配合的话,咱会尽量弄干净,不配合的话,可能都没法做。
最后妈妈和爸爸商量了一会,决定做,孩子很配合,用生理盐水充分冲洗,麻药效果也很好,石头哥处理也很成功,用小细线缝了两针结束。从外面看已经看不到任何一点的黑色痕迹了。
爸爸临走的时候依然是那句,本来觉得没啥事,小诊所的大夫也说没事,没想到来这后成大事了,花了300多。
我不明白爸爸到底什么意思,有时候每个患者表达是有差异性的,确实摸不清到底什么意思,不管如何,只要家长依从性好,孩子配合,把问题处理了就是最重要的。
过了2天,爸爸和妈妈带孩子来换药,伤口长的挺好,不红不肿不黑。爸爸说上次给孩子冲洗的生理盐水那一瓶子没用完,没有拿走,过来想拿走。
这个事,确实,爸爸说的有道理,借这个机会给大家说一下。
冲洗用的生理盐水是用玻璃瓶装的,500毫升,一瓶子2块3毛左右,我的习惯是,患者来了以后先去清创缝合室初步处理伤口,先用备用的生理盐水冲洗,探查一下,如果我能做,就包扎一下,然后去急诊外科诊室开具医嘱(生理盐水、麻药等)取药,等待我给患者进一步处理伤口。所以说必须有富裕的生理盐水,一般都会多出2瓶子左右,否则就可能耽误患者处理伤口(急诊的外伤患者都很急如狼似虎的)。
如果这个患者伤口很简单,我就直接用生理盐水冲洗完,消毒包扎,收个挂号费换药费,大部分都是不收盐水,嘱咐一下让他回去,结束。
如果比较复杂,但是我能处理,可能冲洗前后得用1瓶多,甚至2瓶。大部分时候也就是开1瓶。
还有一种情况,经过生理盐水冲洗,需要住院手术治疗,有时候可能也就不再开冲洗的生理盐水了。
大概情况就是这样,小姑娘的爸爸过来要那天的生理盐水,他那天的生理盐水打开后,是不能长久放的,要不就是及时用掉,要不就是扔掉,这事没法详细解释,后来我给了他一瓶新的冲洗用盐水。
有些事,确实不是严丝合缝。
大家踊跃发言,有则改之无则加勉。
