70岁男性，1月发现肺结节，没有处理，4月份长大，8月份发生转移。
大爷是个慢阻肺患者，平时有活动后呼吸困难，每天都按时使用慢阻肺的药物来控制呼吸困难。2019年的时候在我院做过一次Ct，肺部除了肺气肿之外，没有其他问题。

2023年1月份，或许是因为新冠的原因去做了肺部CT，发现左上方有个实性结节，几个毫米，比较小，当时嘱咐是定期观察。

4月份在当地医院复查肺部CT，实性结节有增大，直径接近10毫米，我问他说你当时怎么没有处理这个结节？他说当地医生没告诉他怎么处理。

8月份再来我院，做肺部CT发现，左上肺结节直径21毫米，并且出现了纵隔淋巴结的转移。

大爷的这个肺结节，从1月份发现，4月份增大，8月份转移，也只有8个月的时间。

有两个教训，1.肺部体检还是每年都要做。特别是长期抽烟，合并慢阻肺。有家族史的高危人群。2.发现有肺结节的朋友，一定要仔细询问医生，多长时间复查。找有经验的医生深入交流，制定好复查方案。
(图一2019年，图二2023年8月)#微博健康公开课#