皮肤病专家李志忠
23-08-05 11:45 微博认证:健康博主 超话主持人(瑞尔氏黑变病超话) 微博原创视频博主 问答答主

#补气血# 这个方子喝了一个月,气色红润,精力充沛,气血双亏人群的福音
最近在门诊,我遇到一位女性患者,第一印象是体格偏瘦,面色偏黄,她告诉我因为工作原因经常熬夜到凌晨才睡,平时吃饭也不是很规律。
忙了小半年,发现自己的月经越来越少,人也很容易觉得劳累疲乏,最近短短一个月内感冒了2次,明显感觉自己虚弱了,没有以前精力充沛。
我看了她的舌象,舌淡有齿痕,苔薄白,摸脉象则是细弱的,脸色则是偏黄缺少光泽,结合来看患者气血不足的表现比较明显,月经少、易疲乏和感冒应当是气血不足所致。
于是,我开了气血双补的八珍汤给她,嘱咐她服药期间饮食忌口油腻辛辣,注意多休息,工作还是尽量少熬夜了,另外保暖工作做好能减少再感冒的风险。
一个月后,患者来复诊时,希望再调理巩固,早点恢复精力满满的状态,表示她这次的月经量比上个月要多一些,期间没有感冒,疲乏劳累的感觉也好一些了。我观察她的面色的确比一个月前有光泽了。
那这个适合气血不足“虚人”的方子是什么呢?
答案是气血双补的经典方,八珍汤。
八珍汤
八珍汤出自元代《瑞竹堂经验方》, 是“气血双补”的代表方剂。
八珍的八味药由是四君子汤和四物汤组成,因为四君子汤能补气、益气健脾, 四物汤是调经名方,可补血养血, 所以两方合之的八珍汤集两方之功,既能补气,又能补血,适合气血都不足的人群。
此类气血不足之人有哪些表现呢?
常见的表现有疲倦、乏力、头晕、容易感觉到劳累,可能免疫力下降,容易感冒、起小疹子,女性朋友可能出现月经量减少,或因气虚较重,难以固摄血行,出现月经过多。
气和血之间关系密切,“气为血之帅,血为气之母”。
一方面,气的运行在推动血在人体内的流转,气虚的时候,气的推动作用减弱,血的运行也会减缓甚至阻滞;
另一方面,血是化生气的源泉,是气的基础,当血虚之时,气生化乏源,会导致气不足。
两者之间呈环状关系,相互影响,在正常状态下,协作共进,异常状态下,则互相阻碍,使不健康的状态加快发展。
因此,八珍汤遵循“损者益之, 虚者补之”的治疗法则,兼顾补气和补血,符合气血的运行规律和相互影响的特点,能很好地补虚人之气血。
上述案例中的患者,气血不足的表现比较典型,故而使用八珍汤治疗后的效果也不错。
现八珍汤一般用量为人参10g、白术15g、茯苓10g、当归12g、川芎10g、白芍15g、熟地黄15g、炙甘草6g。
八珍汤由人参、茯苓、白术、甘草、熟地黄、白芍、当归、川芎八味药组成,前四味药为四君子汤,后四味构成四物汤,是方中之方。
适用于气血两虚证,表现为头晕、乏力、易疲乏、心悸怔忡、食少纳呆等。
方药中,人参属贵重中药材,为甘温之品,能大补元气,健脾益气,熟地黄可“滋肾水,封填骨髓,利血脉,补益真阴”,是滋阴补血,益精填髓要药,二者共为君药,使气、血双补,益气养血的作用得到加强;
茯苓、白术、白芍、当归四味为臣药,茯苓、白术益气健脾,白芍、当归养血和营,依然补益气血,并同时顾护后天之本脾胃,增强健运功能,使气血生化之本愈固;
川芎为佐药,专于行气活血,使补益之气血流转活动,和当归共同发挥活血之功,能增强气的运行和血的濡养,避免补益却凝滞于一处,气血反而不通;甘草为使药,调和诸药,并与人参、茯苓、白术共同健脾。
全方着重于补气、养血,两者同时兼顾,符合气血互生互作的特点,同时兼顾护后天之本,加强脾运,从源头化生之处增加气血,亦防止补益之品太过而滋腻脾胃。

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