呼吸科李瑛医生
23-06-16 17:35 微博认证:中南大学湘雅医院临床医生

今天一个病人确诊了肺癌,我把结果告诉患者本人了。
他是74岁的一个男性,发现肺结节有10年了,结节逐渐增大。给他做了一个穿刺活检,结果显示肺腺癌icon。
是否需要隐瞒病情?和他家属商量之后,我把病情以及详细的治疗方案,委婉的告诉了患者的本人。患者得知病情之后,当时表示能够接受,并积极配合治疗。

病人确诊肺癌,我建议把病情告诉病人,尽量不要隐瞒。
有很多癌症患者的家属,隐瞒病情,不把真实的病情告诉患者。担心患者心理承受能力差,接受不了。殊不知,隐瞒病情反而可能会导致更差的结果。

1.90%的家庭选择隐瞒病情,但实际上是瞒不住的。
“没有不透风的墙”,完全隐瞒病情几乎不可能。患者会根据医生的一些语言,一些和家属的眼神的交流,同病房的病友之间的病情,会胡乱猜忌,胡思乱想。晚上下班之后会偷偷的翻病历,往往都会或多或少的猜到自己的病。最终都会知道真实的病情。所以,根本是瞒不住的。

2.隐瞒病情之后真的好吗?患者本人不希望家属隐瞒,更希望知道自己的病情。

在知道自己患有癌症后,心理会经历“恐惧期—否认怀疑期—愤怒、沮丧期—接受期”四个阶段,虽然前期会出现恐惧、愤怒、抑郁、焦虑等心理问题,但患者最后会平静、坚强的接受自己患癌这个事实,接受治疗。

很多家属担心患者知道病情之后,心里会垮掉。会不吃不喝。会放弃治疗。研究发现,88%的患者有强烈的知情意愿,家属所认为的隐瞒理由,看似合理,但是大部分患者并不赞同。

治疗是一个长期的过程,会维持多年。如果自己不知道病情,往往会到了中后期就不愿意配合了。

所以,如果没有特殊情况,我都建议把结果委婉的告诉患者本人,前期肯定会遭受打击,但其实许多患者在经受打击之后都会慢慢坚强起来,积极的配合治疗。

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发布于 湖南