呼吸科李瑛医生
23-06-16 16:34 微博认证:中南大学湘雅医院临床医生

18岁男孩,长期吃激素,得了重症肺炎。这个男孩子今年3月份出现脚肿,眼皮肿,全身没力气,尿里面有很多的泡泡。。到医院去一查,发现身体里的蛋白质严重降低,尿的尿里面有很多的蛋白。诊断是肾病综合症。
于是当地医生给他吃了大剂量的激素。每天吃了18片的激素,连续吃了一个月之后,开始逐渐减量。
吃到第3个月的时候,也就是前两天他就开始发烧,呼吸困难。做了个CTicon,一看两肺的一个重症肺炎。当地医院住院之后考虑病毒,比如新冠之类,又给他静脉打了大剂量的激素,结果完全无效,越来越重。

后来他来到了我这里住院,这个小伙子我给他做了一个肺部的检查。查出来是一种真菌,叫肺孢子菌。给他开了复方磺胺甲恶唑片,吃到第4天的时候复查肺部CT。就明显的吸收了,自己感觉也好多了。

长期大剂量吃激素,会严重的抑制人体的免疫力,有很多的副作用比如胃溃疡,骨质疏松等。最怕的一个副作用就是感染了肺炎,免疫抑制的患者,肺炎里面以真菌性的感染比较常见。#微博健康公开课#

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