【沙坦类降压药这些情况禁用】目前我国高血压众多,沙坦类降压药使用也很广,但禁忌也不少,了解它的禁忌症,才能使用更安全。
沙坦类降压药对低压高效果相对更好,对心脏、肾脏有保护作用,大多数高血压患者都能用,尤其是中青年高血压、高血压合并有糖尿病、高血压合并有肾脏病或者高血压合并有心脏病的患者应该优先选择。
但下列情况禁止使用沙坦类降压药:
1、怀孕;2、肾动脉狭窄,请注意,双侧肾动脉狭窄不能用,单侧狭窄是可以用的;3、高钾血症。不过,在降钾药的保驾下部分患者可以继续使用。
那血肌酐高了还能用沙坦吗?指南推荐,血肌酐高也可以用沙坦,但要监测血肌酐的变化,如果用药后血肌酐超过基础值的30%,应该停药,如果没有超过30%,继续使用。比如开始用药时血肌酐350µmol/L,如果用药后2周血肌酐超过455µmol/L就应该停药,如果没有超过455µmol/L就可以继续用,但不要大剂量使用。
其实,沙坦类降压药导致肾小球出、入球小动脉的扩张不平衡,引起血肌酐一过性升高,但这不是肾损伤,相反,长期使用沙坦类降压药还有保肾作用,所以也是治疗肾脏病的常用药物。#微博健康公开课##健康素养提升v计划#
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