不防晒，皮肤更早衰，DEJ变化最显著！

不防晒老得快这个结论大家肯定都知道，但是早衰体现在哪里呢？最近有一项研究分析了内在（年龄）和外在（光暴露）老化皮肤的形态，发现年轻皮肤和老化皮肤中，光暴露和非光暴露皮肤差异巨大！

这项研究用的是Fitzpatrick分型中II-III皮肤，III型皮肤占绝大多数，对我们亚洲人也有很大参考意义。就是找来一批年轻人群（20-24岁）和年老人群（61-65岁），然后分析他们光保护（臀部）和光暴露（前臂）皮肤的一些形态学变化。总结来说就是两方面，光老化的皮肤表皮厚度变小且细胞形态改变。

▍表皮厚度变小归因于DEJ层的变化
研究中测量了Emin和Emax两个参数，Emin和Emax的定义看图1，因为基底膜是有起伏的，大致就是指从颗粒层到基底膜脊顶或底部的距离。年轻皮肤和年老皮肤的Emin基本不变，但Emax因年龄和光暴露而减少，所以表皮厚度的变化是由基底膜的变化引起的，老化的基底膜会更扁平。

具体结果显示在了图2，有两个值得注意的点：【1】光暴露的年轻皮肤和光暴露的老年皮肤在DEJ参数上相似（这表明年轻的光暴露部位可能表现出早衰）；【2】老年皮肤无论光暴露与否各项DEJ参数也相似（这表明即使做好防晒，皮肤也会逐渐内在衰老）。

从上面这些数据可以分析出，光暴露的年轻皮肤更早显示出与老化皮肤相似的特征，不防晒的年轻人通常会在20多岁时表现出光老化的早期迹象并出现细纹和皱纹，这强调了从小就进行光保护的重要性（并不是制造焦虑让你从小就涂涂抹抹一层叠一层，而是做好光防护！）。另一方面，即使做好了防晒，老年皮肤最终的DEJ参数都会趋于相似，也就是说，在光保护的年轻人老化的过程中，内在老化会缓慢地改变DEJ形态。（不防晒的年轻人群，皮肤会更早衰老达到一个老化阈值，而防晒人群皮肤会逐渐缓慢地老化，最终老化程度趋于一致。）

▍基底角质形成细胞形态变化
在年轻和衰老个体的光暴露部位，基底角质形成细胞大小增加、高度增加宽度减小、形状更加柱状（图3），但是随着年龄的增长没有观察到显着差异，这提示基底角质形成细胞形态的改变可能是光老化的生物标志物。

具体的各项参数文章里面总结了一张表格，见图4。

这篇文章有宝洁的研究人员参与，宝洁去年也有研究认为年轻皮肤光暴露导致的慢性炎症会让皮肤出现早衰现象，都是在强调趁年轻就要做好防晒的重要性。从DEJ的变化有人会说，不管防不防晒皮肤最终衰老程度都会一样，那有必要防晒吗？肯定有必要啊，这就是我们防晒的意义，防晒能延缓皮肤老化让我们的“保鲜期”更长。另外，只防晒还不够，内在老化也要足够重视，DEJ层也是我们重点的养护方向，维持DEJ完好能让真表皮营养物质和信号沟通更顺畅。