骨伤康复孙民焱医生
23-01-01 22:11 微博认证:头条文章作者

每天学一点,不断进步中
80 《THREE-DIMENSIONAL TREATMENT FOR SCOLIOSIS a physiotherapeutic method for deformities of the spine》
百年实践而来的《三维治疗脊柱侧弯 一种治疗脊柱畸形的物理疗法》
德国施罗斯275页经典医学英文专著
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A course of treatment over ten years:
青少年特发性脊柱侧弯10年以上疗程:

Schroth 疗法结合支具(图 677-679) 在这一点上,我想展示一位女性患者的治疗过程,她也长期佩戴了合适的支具。 患者从 6 岁到 13 岁接受物理治疗。 她从姿势不良开始,然后发展成脊柱侧凸。 根据Klapp和Niederhoeffer(德国疗法)的一般治疗方法,每周治疗1 -2次。 第一次 X 光检查是在 1 2 岁零 3 个月时拍摄的。 九个月后,在 Katharina-Schroth-Kiinik 开始住院治疗之前,X 射线控制显示从 28° 到 43°(胸椎)和 32° 到 58°(腰椎)的进展(图 677a 和 b) ).

诊断:特发性脊柱侧弯,右侧胸椎凸出,左侧腰椎凸出(非常突出),右侧腰骶弯曲,使右髋向外侧移动。 身体静力学向左侧移动。 左腿似乎更短。 由于脊柱侧弯在 1 2-1 3 岁之间非常严重,因此在第一次住院期间制作了一个非常合适的 Cheneau 支具(图 678 a 和 b)这将曲率纠正为 1 3° 胸段和腰段 1 8°。 在接下来的四年中,患者 2 每天佩戴支具 1 到 23 小时,之后一年大约每天 1 8 小时,并且在治疗结束时,年龄在 1 8 到 23 岁之间,仅在 晚上(图 679a 和 b)。 就 Schroth 治疗而言,患者非常可靠。 她每周去看一次 Schroth 治疗师,每天自己在家练习,还加入了游泳队。

如今,彻底放弃支具后,她的容貌端正挺拔。 她的曲率已减少到 24° 胸椎和 30° 腰椎。 外观的组合自动导致脊柱的组合。 并非在所有情况下都必须佩戴支具。 在这种情况下,患者正处于成熟期,因此有必要进行。 这是治疗方法的良好组合。 患者可以移动并且很高兴将时间和金钱投入到 Schroth 方法中。 如果没有这种治疗,她的脊柱侧弯就会恶化,她将不得不进行脊柱融合手术。 对于外科医生来说,最重要的是减小科布角。 但 Katharina Schroth 也试图改善外观,这对患者来说非常重要,因为一开始她手头没有任何 X 光片。 当患者不再感到疼痛时,他们也非常高兴,以前是由于上躯干凹陷导致肋骨之间以及肋骨与髋骨之间的摩擦而产生的。

提示:让患者从镜子的所有四个侧面看到自己是很有用的,即使是穿好衣服。 在这方面,摄像机可能是最有帮助的。 图示 5 1 5-5 1 6 显示该患者在她第一次住院治疗期间的情况。 由于骨盆的大幅度移动,右臀部突出并向上移动。 腰带显示了这种倾斜。 裤子的右腿看起来大约短5CM。十五分钟的练习后,臀部几乎是平的,腰带几乎是水平的。 裤子的右腿似乎只有一厘米左右。 这个案例证明了获得对身体的必要感觉对于获得好的结果是多么重要。 这位患者能够将这种感觉内化,并在她的日常生活中反复唤起它,最终甚至在没有 Schroth 治疗师的情况下。

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