短择的宿命，抗生素内卷困境

#伯爵冷知识# 最近，国内外一线医生专家与乡镇赤脚大夫都陷入了身不由己的开坛斗法——抗生素和激素的滥用困境。

赤脚大夫们不管三七二十一，直接以抗生素和激素等四件套起步狂飙，至少目前的效果来看，好像风平浪静，控制新冠重症疗效挺好。

但国内国外的一线医生专家们都在痛心疾首——抗生素和激素再这么滥用下去，患者在50岁左右的时候将无药可用，回天乏术。

说句实话，一线大夫们说的对，农村的老年人寿命要更低，其中一个原因就是抗生素长时间滥用，摧毁了人体免疫系统的T细胞的数量维持峰值和基因表达，更是将肠道（CD3+CD4+CD8）T淋巴细胞亚群的比例全部下调。

免疫系统产生了惰性和退化。

不滥用抗生素的人，长远寿命要更长，滥用抗生素的患者，免疫系统很可能已经退化和损伤了一部分。

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但就像我昨天说的那句话——人类的悲欢并不相通。

不是底层的人，可能永远无法理解和感同身受一件事——少干一天活，或者比别人多躺病床一天，是非常痛苦的一件事，

前者是关乎一家老小的口粮，而后者是生存质量的急迫安全感。

滥用抗生素和教培行业一样，都是内卷出的无奈宿命——当一个人在电影院前排站起来后，整个电影院不得不全部站起来陪着看，否则都会被挡着看，不舒服，最后结果和坐着看没有区别，但过程很累很苦。

当一个人抢着尝试滥用抗生素后，可以用极快的时间完成活蹦乱跳痊愈，那么内卷的潘多拉魔盒也就打开了。

没有一个底层的人能扭转这种滥用抗生素的宿命大势，同样的活，你多躺半天来治病，就可能会丢掉工作，饭碗被另一个滥用抗生素的同行抢走。

同样的道理，农村的老年人不敢生重病，不敢赌轻症不会拖成重症，他们没有钱，耗不起，不敢耗。

没有钱，就没有容错率，就没有长择的资格和资本，他们只有短择和短视一个选项。

国外发达国家不一样，那里买一盒阿莫西林青霉素，要比买一把AR15半自动难得多。

发达国家的发达是全方位的，有钱，有势，有科学体系，有全面长期的医疗框架，可以从容不迫的做长期免疫系统的设定布局。

发达的经济和食品券，以及相对更多的人均资源，可以让底层的老百姓没有内卷的紧迫感，也就没有了抗生素的被迫内卷滥用。

兜兜转转，我们最终发现，根子还是在钱方面，人均收入上不去，比如会导致生存和安全感的内卷，也就无法避免抗生素的滥用。

即便国家强行禁止滥用抗生素，也无济于事，因为没有发达的医疗资源兜底，农村大规模轻症拖成重症，那会瞬间引爆和打破社会的稳定。

什么叫做宿命，这就叫做宿命——我们这几代人注定是奠基者，从发展中国家变成发达国家的建设者。

其实想一想上个世纪初，欧美还用海·萝·因甜品饮料➠http://t.cn/A6KgRkKN 和镭口红来过日子呢，也就明白了人类绕不开的命运。

发展才是硬道理，团结一致向前看。

这是唯一的最大公约数。