为什么有的人心脏两根血管堵塞70%，还没有胸痛的感觉？

没有胸痛的冠心病！

在临床上有着这样一种名词“无症状心肌缺血”，最能形容此类患者，什么意思呢？

就是此类患者存在心肌缺血的客观证据（比如血管堵塞70%），但缺乏胸痛、胸闷等主观症状。

此类患者往往有三种情况！

1，就像我上述所说，存在器质性病变，却没有外在症状。

2，患者以前患有心肌梗死，现在存在心肌缺血，却没有胸痛等症状。

3，患者有器质性病变，心肌缺血发作后，有时有症状，有时则没有。

出现此种情况的原因！

目前医学上对其并没有绝对的解释，但多数是由于患者先天痛阀较高，对疼痛不敏感，无法感知，还有一种可能是其侧支循环建立较好，血液依然可以满足一部分心肌所需，两种可能都会造成此种情况。

此类患者的治疗！

此类患者在治疗原则上与其他有症状冠心病患者相同对待！

药物控制：通过服用阿司匹林、他汀等药物进行控制，抑制血小板凝聚，调节血脂稳定斑块，优点是方便、简单，缺点在于病情依然在发展，服药需要终身进行，哪怕支架搭桥依然继续服药。

介入急救：通过内科支架、外科搭桥在狭窄冠脉上进行操作，直接跳过致病因素，人工恢复血运循环，优点是快速、直接，缺点在于症状只是暂时缓解或消失，病因没有消除，依然可能狭窄支架、搭桥。

微创治疗：通过微创手术消除患者的脊柱责任病灶，解除神经兴奋性，扩张痉挛收缩的血管，可能使病情逆转，优点是有效、安全，缺点在于不适合全部冠心病患者，也不可能适用于所有冠心病患者。#领航计划##科普小知识##涨知识#