朱海峤医生
22-12-21 13:31 微博认证:浙江省人民医院儿科主任医师,爱问医生推荐咨询专家 健康博主 头条文章作者

#感染新冠后168小时身体在干什么##你身体的免疫细胞都在为你而战#【人体的免疫系统是怎样清除新冠病毒的?】
新冠病毒要想入侵人类体内,需要突破重重防线,而人体也终将发现它们的存在,然后奋起抵抗——这就是人体的免疫机制。

具体来看,人类免疫系统由固有免疫系统(单核细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等)和获得性免疫系统(T细胞、B细胞等)两大部分组成。

打喷嚏、咳嗽、咳痰,这些都是免疫细胞与新冠病毒作战的表现。人类的呼吸系统尽管是一个与外界相通的开放系统,但这个系统从头到尾有多个环节,均部署免疫细胞“重兵把守”,防御病毒入侵。

新型冠状病毒感染人体时,通过鼻腔和口腔进入到人体咽喉部后,将进一步蔓延气管及更细的支气管,最后可能到达肺泡。不过,这些病毒进入肺泡的每一步,都会遭到免疫细胞的“防御”和“监视”。如果人体的免疫系统足够强大,病毒最后到不了肺,就会被免疫系统清除。

当新冠病毒侵犯呼吸道黏膜,固有免疫系统中的巨噬细胞,就会迅速吞噬入侵的病毒。人体呼吸道表面的大部分细胞,都含有“像刷子一样”的细长纤毛,这些纤毛表面还有能够分泌黏液的杯状细胞,这些黏液能够包裹病毒,并依靠纤毛向上推动,经气道从口腔内排出——这个过程就是人们日常所说的“咳痰”。当然,咳出的痰上,也就沾着不少病毒颗粒。

如果固有免疫防线没有被病毒攻破,免疫反应就会到此为止,病毒也就被打败了。

如果固有免疫防线不幸被攻破了,获得性免疫作为“替补”,就会马上启动。获得性免疫是由T细胞和B细胞所介导,这两类细胞通常“定居”在机体的淋巴结和脾脏,它们一旦被激活,将显示极其强大的“杀毒”能力。

“超级杀手”T细胞一口吞掉病毒

它们会迅速的根据当前战场状况,进行针对性的武器强化和系统升级,在短时间内接受调派,汇聚大量细胞集团奔赴至战场,开始特异性的攻击被感染的细胞,精准打击敌人。

如果此时去医院查血,会显示白细胞正常或上升,淋巴细胞计数下降,这也是新冠病毒特有的现象。

如果病人出现干咳症状,则在一定程度上说明,病毒突破气管、支气管部位的防线,侵入到了肺泡,肺泡部位的免疫细胞,同样会被激活。如此一来,一整套环节中的免疫细胞都会被激活,释放细胞因子如白介素-1、白介素-6和肿瘤坏死因子等,直接刺激体温调节中枢,导致机体发热。

这也是为什么病毒感染后人会有发热症状,并且成为一个验证感染的关键指标。此外,病毒入侵肺泡后,如果引起大量肺泡上皮细胞死亡,其释放的死亡物质,还会进一步刺激免疫细胞,引发更强的发热反应——具体表现就是持续高热。

发热反应其实也属于人体的一种保护机制,一方面过高温度能够抑制病毒复制,另一方面,温度升高能够增强免疫细胞的防御能力。

为什么新冠感染者症状有轻有重呢?

答案在于,每个人体内免疫系统功能有强有弱。大多数年轻患者表现为轻症,正是因为他们的肺部上皮细胞状态较为良好,对病毒入侵的天然反应迅捷有效。他们的免疫细胞功能完整、良好,即便被新型冠状病毒感染,也可能不出现临床症状或者症状非常轻微。

老年人的情况则不然,随着年龄增长,人的机体功能开始退化,在应对病毒时,肺部上皮产生干扰素会“慢半拍”,产生的量也会少一些,这意味着,它们的免疫细胞释放干扰素以及吞噬病毒的能力会有所下降,于是人体整体抗病毒能力下降。

目前来看,此次新型冠状病毒感染所致死亡患者,大多是老年人并且患有其他基础性疾病。正是由于这些患者抗病毒的免疫力低下,从鼻腔、咽喉部到气管和支气管等诸多环节,未能将病毒“有效狙击”,使得病毒侵犯肺泡,导致共用的肺泡血管壁膜受损,血管里的血液进入到肺泡,导致缺氧,引发危重病情。#微博健康公开课#

发布于 浙江