儿科医生蓬蕊
22-12-15 21:20 微博认证:微博2019健康医疗最受欢迎医生 V+优质创作者 头条文章作者

#高热##线上问诊# 不退怎么办?!
1.想退烧的前提是身体不缺水!如果是脱水的状态不可能退热!所以先保证充足的液体摄入再说退烧。别说孩子不吃不喝,想办法!
2.高热就一定马上吃退热药吗?高热但精神好还是可以通过多喝水别捂热孩子来达到控制体温的目标。高热伴精神差或烦躁哭闹则可以选择退热药。
3.高热但熟睡中则不需要叫起来吃退热药,密切观察,什么时候出现第2条的状态则给退热药。退热药是改善患者的舒适度,退热药不能改变疾病发展的进程。
4.呕吐的孩子或拒绝吃退热药的孩子可以选择退热栓。
5.退烧药首选对乙酰氨基酚,其次是布洛芬。哪个退的好用哪个,也不要太严苛。对乙酰氨基酚间隔4小时以上可以重复使用;布洛芬需要间隔6小时。不建议交替用药。遇到高热不退,3个小时后可以换另外一种退热药。
6.3个月龄以内婴儿不推荐用退热药。给孩子少穿少穿再少穿,勤喂奶保证液体入量,必要时可以用温毛巾(水温30度)擦拭后背以及所有窝的地方。这一条也适用于大孩子。不再提倡冷水擦身或温水浴,更不能用酒精擦拭身体。小婴儿如果精神不好、不吃奶,建议先让医生评估后再采取居家观察,避免误诊。
7.退热药一般30-60分钟起效,别着急,最好上述基础护理工作更重要。物理降温必须在用退热药后半小时开始操作不然适得其反。
8.退热药如果按常规剂量退不下来,建议用最大量,可以参考我的剂量表,包装不同的可以看mg,包装相同的可以看ml,儿童退热药需要按体重给药而不是年龄。再次强调3个月以内小婴儿必须在医生指导下用药。
9.发热不可怕,诊断明确最重要。诊断明确,有预期,保证孩子安全的情况下沉着应对,实在不放心,比如孩子精神不好或发热3-5天不退则需要看医生。

发布于 北京