Nature Rev Microbiol今天发表了一篇十分重要的新型冠状病毒SARS-CoV-2病毒复制动力学综述，对病人隔离时间制定，病毒载量监测和RT-PCR（即核酸检测）的窗口期具有指导意义。

这篇文章首先总结了评估SARS-CoV-2的临床病毒学检测手段，包括对患者样品进行RT-PCR；应用Lateral flow assays进行抗原快检（试纸）；病毒分离培养判断病毒传染性；病毒分离进行空斑形成实验鉴定病毒的毒力TCID50。

而后，文章总结了病毒代谢动力学。以原始型为例，病毒在症状出现（发病）10天后失去传染性，这与抗原检测的结果相一致；但RNA基因组会持续长达20天，因此在病毒没有传染性后的10天，RT-PCR（核酸检测）依然可以将其检测出来。对于不同VOC突变株而言，和原始型及Delta相比，Omicron从感染到发病的潜伏期更短，其从发病到失去传染性的时间也短于原始型及Delta，这是Omicron可缩短隔离的原理之一。

而最重要的信息是，疫苗接种可以显著缩短病毒复制周期，使感染性病毒从10天缩短至8天；使病毒RNA（核酸）从持续20天检测阳性降低到15天。因此，接种疫苗后发生突破性感染可进一步缩短隔离时间。

因此，在Omicron流行期间，接种疫苗后发生SARS-CoV-2感染会使病毒复制时间缩短，具有传染性的时间缩短，核酸阳性时间也预期缩短。由此，可以修改相应的隔离政策和措施。