天坛医院五核磁报告结果及分析-20221107
● 2021-10-29
○ 核磁报告诊断：右侧额叶站位病变，累及胼胝体，侵袭左侧额叶，胶质瘤？
○ 2021年11月26日在天坛医院做的手术
○ 术后颅内感染，在河北燕达医院住院26天，治愈
● 2022-01-12
○ 核磁报告诊断：右额开颅站位术后改变。flair像双侧额叶、胼胝体、右侧基底节异常高信号。桥脑内斑点状强化影；与2021年10月29日MR比较病变变小。
○ 分析：从手术后到做核磁这段时间，用药除了用抗颅内感染的抗生素外，就是用了贞芪扶正胶囊和愈风宁心片、乙酰天麻素片。抗生素没有抗肿瘤的作用。贞芪扶正胶囊是查中药书用来手术后发恢复和降低放化疗副作用的。愈风宁心片和乙酰天麻素片是扩张脑血管和治疗头疼的。因为有颅内感染所以头疼的厉害，增加了两个治疗头疼的中成药。期间读了汤钊猷院士的《控癌战而非抗癌战》对其中的增加肿瘤血流降低肿瘤细胞缺氧，能够降低肿瘤的恶性程度，延长患者的生存时间，和扶正能够延长患者的生存时间的观点非常感兴趣。加的这三个药符合这个理念。看到了桥脑内病变变小，增强了信心。
● 2022-04-29
○ 核磁报告诊断：右额部开颅占位术后改变，右侧基底节、右侧颞叶内侧、胼胝体及左侧额叶多发异常强化灶。与2022-01-12MR片相比，异常强化灶范围增大；右侧额叶囊腔内液体蛋白含量增多，体积增大。
○ 在3月1日的时候完成了同步放化疗。期间从手机知网上查了500多篇论文，又增加了两个中成药，一个是丹参片，一个是黄芩苷胶囊。主要作用是针对胶质瘤细胞的分子通路和胶质瘤干细胞。不过吃的五种中成药里有三个是扩张脑血管的，增加脑血流，增加肿瘤供氧降低肿瘤的恶性程度，并非抗肿瘤的主流观点。而抗肿瘤血管生成才是抗肿瘤的主流观点。其实我还是非常纠结的。怕这些药引起负面的作用，促进肿瘤的生长。
○ 分析：我爱人的分子病理是MGMT甲基化和IDH1突变，这两个同时存在经过同步放化疗后有60%以上的人会有假性进展，有的说是超过90%。我估计是假性进展的可能性更大。因为放疗使肿瘤细胞凋亡，破坏血脑屏障，就会增加造影剂的渗入，从而使强化灶增大。不过看到结果后还是心里直扑腾。
● 2022-07-15
○ 核磁报告诊断：右额部开颅占位术后改变，右侧基底节、胼胝体、右颞叶内侧异常强化灶，与2022-04-29MR片相比，异常强化灶范围减小，部分未见显示；右侧额叶囊腔内液体蛋白含量增多，体积减小。
○ 2022-07-17有一次癫痫发作。加用了左乙拉西坦。因为术后三个月内没发生过癫痫就停了，现在接着吃。从4月1日开始了替莫唑胺周期治疗，用的是国产的交宁。每天晚上睡前吃，同时服用尼莫地平，有扩张脑血管的作用，还有提高胶质瘤干细胞内替莫唑胺浓度的作用，吃之前半小时加昂丹司琼。
○ 终于让我松一口气了。吃的中成药并没有使残存的肿瘤生长。上次的强化灶扩大确实是假性进展。左侧额叶的强化灶未见显示。桥脑内的点状病灶也连续两次核磁报告没有提及，估计是看不到了。目前来看效果还是很好。虽然病灶已经蔓延到胼胝体和下丘脑，但是还是有希望能够控制。
● 2022-11-07
○ 核磁报告诊断：右额部开颅占位术后改变，与2022-7-15片相比，术腔较前信号均匀，术区邻近右侧额叶小强化灶较前减小，原右侧基底节、胼胝体、右颞叶此次未见明显强化灶。
○ 目前取得阶段性的胜利。我们的手术医生告诉我，我媳妇这个情况一年之内没有不复发的。我加中药的最初目标是，一年之内不复发就是胜利。目前来看，已经是阶段性的胜利了。不光没有复发而且快要达到CR了，CR就是完全缓解，就是脑内看不到肿瘤。目前还有一小点强化灶，而且退缩的很快，估计后续有可能会退缩完，达到CR。
○ 最近我又查了很多的论文，来论证活血化瘀药物治疗肿瘤。最后得出的确切结论是，活血化瘀药尤其是丹参，能够通过抗缺氧来抑制肿瘤血管生长，抑制肿瘤的转移。通过我媳妇的近一年的治疗，通过最后一次的核磁报告能够证明，活血化瘀的中药尤其是丹参是能够治疗胶质瘤的。通过扶正、活血化瘀抗缺氧、抗炎的中药组合能够治疗胶质瘤，也印证了汤钊猷院士那本《控癌战而非抗癌战》的运用中药治疗恶性肿瘤的理论。