#山猫科普[超话]#【一片药吃出一个病,这样吃药很危险!】
2018年1月23,某位男大学生因为感冒到某个诊所就诊,医生给他开了抗炎药(不是抗生素哦)和止咳药后,他就回家了。
他回家后开始吃药。
他有一个习惯,就是吃药只用一小口水送服,吃完就躺在了床上玩手机。到了第二天早上,他就感觉到胸痛和腹痛难忍,来到医院就诊。
医生通过问诊和体检以后,怀疑他的胃有问题。由于他还没吃过早饭,所以医生给他查了急诊胃镜,一查就查出了问题所在。
男生的胃镜,显示在胃小弯处有出血点 男生的胃镜,显示在胃小弯处有出血点。(图片一)
医生赶紧在胃镜下给他在三个出血点上了血管夹来止血。(图片2)
受益于现代的医疗技术,男生很快转危为安了。
我们回头分析男生胃出血的原因,和他的吃药方式有很大的关系。
因为他只用一小口水送服药物,吃下药物,又马上躺下了,那么抗炎药在他的胃里很不容易排空进入肠道,抗炎药会粘附在胃粘膜上,会对胃粘膜直接伤害。
要知道,大部分的抗炎药都会伤害胃粘膜。
大家要注意,抗炎药和抗生素是两类不同的药物。
抗炎药有两大类:一类是甾体抗炎药,另一类是非甾体抗炎药即医疗实践中所指的解热镇痛抗炎药如阿司匹林等。
非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后,100多年来已有百余种上千个品牌上市,这类药物包括阿司匹林、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。
该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
事实上,类似的因为吃药方法不对而导致的食道和胃粘膜的意外伤害,临床上并不少见。
其中,以食道损伤最为多见。
图片3,不正确服用药物导致食道溃疡
这是几年前,一个女孩干吞药物后,药物卡在食道黏膜上,导致食道溃疡,手指指向就是溃疡的地方。
几年前,也有糖尿病病人,用一小口水送服药物后就上床睡觉,6天后出现剧烈胸痛到医院就诊,才发现食道已经穿孔,最后,切除了食道才保住了她的性命。
病人虽然最后活下来了,但是生活质量,已经大打折扣了。
上面这些人,就是药物性食道炎或者药物性胃炎的患者。
药物性食道炎的正式文献报告,从1970年开始出现,至今已经有100多种药物被证实可以引起药物性食道炎。常见的药物包括非甾体类抗炎药、和一些口服抗生素。
药物损伤食道和胃粘膜的机制,目前认为是这些药物停留在胃和食道的时间过长,药物的局部渗透压过高、药物酸性或者碱性较强等原因。
药物引起的胃食道炎以疼痛为主要表现。
食道炎可以表现为胸痛和吞咽痛。胃炎可以表现为胃痛。 对于我们凡夫俗子来说,人生难免要吃药,所以,正确的吃药方法,非常重要。
我建议,吃药的时候,应该做到以下几点:
1、吃药的时候,起码要用100毫升以上的温开水送服,以减少药物接触食道粘膜的浓度和时间。促进胃排空,减少药物在胃里的浓度和停留时间。
2、吃药的时候,应该站着或者坐着,吃药后半小时才可以躺下。
3、吃药的时候,如果感觉有药黏在胸口,应该多喝水,或者马上寻求医生的帮助。
4、不要私自改变药物的剂型,比如,不要把胶囊内的药粉倒出来吃。
