#新手爸妈指南##儿童安全用药[超话]##鼻炎# 昨天说了鼻炎的护理，今天讲一下鼻炎的用药:

1、激素鼻喷剂是目前治疗过敏性鼻炎最有效的一线药物，对缓解鼻塞症状尤其有效，在说明书推荐剂量下使用副作用少；对于2岁以上儿童、成年人、孕妇、哺乳期人群都是首选用药。

2、对于间歇性或轻度的过敏性鼻炎，如果患者不想使用激素或想尽量避免使用激素，可以有下列选择：

抗组胺鼻喷剂，如氮卓斯汀、左卡巴斯汀，规律使用或按需使用；

二代的口服抗组胺药，规律或按需服用；

色甘酸钠的鼻喷剂，规律或按需使用。需要说明的一点是：此药作用较弱，需要一日多次给药。

3、如果单用激素鼻喷剂不能有效地控制症状，优先选择加用抗组胺的鼻喷剂；或者考虑加口服抗组胺药，以及减充血剂。如果鼻塞特别严重，可以短期(＜1周）使用鼻用减充血剂，该药在改善鼻腔通气的同时，也有利于激素鼻喷剂更好地发挥作用；

如果鼻腔分泌物特别多，可以加用异丙托溴铵，抑制神经反射，减少分泌物产生以缓解症状。对于顽固的过敏性鼻炎症状，同时合并哮喘或鼻息肉的患者，可以考虑加用孟鲁斯特钠；

4、如果同时合并过敏性结膜炎，优先选择用抗组胺的滴眼液（如奥洛他定），而不是口服抗组胺药；

5、提倡提前预防用药。特别对于季节性过敏性鼻炎的患者，每年春季的四五月份、秋季的八九月份容易有鼻炎的表现，发作时间比较固定，可以提前1-2周把药物用上。

采用抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠、激素鼻喷剂等进行预防性治疗，对症状的控制效果较好。一直坚持应用到过敏季节结束，以尽量避免过敏性鼻炎的发作；

6、治疗过敏性鼻炎时，不推荐刚开始用药就使用一种以上的药物，但是对于症状比较严重的患者，可以选择联合治疗方案。

因为药物的选择、使用、疗程所涉及的问题比较专业，建议有具体问题的朋友向专科医生，或者来【问药师】平台详细咨询。