梨状肌综合征与坐骨神经痛
梨状肌综合征是指由于梨状肌的急性损伤、慢性劳损或炎症肿胀，使局部形成纤维束带或瘢痕条索，导致从此经过的坐骨神经受卡压或激惹，而产生一系列的临床表现；主要表现为臀部、大腿后侧、小腿和足疼痛、酸胀、麻木等，平卧位直腿抬高或弯腰时加重。梨状肌是指臀部深部的一块肌肉，起于骶骨前侧、止于股骨大转子，因其形状类似梨子，所以称为梨状肌。我们平时的髋部旋转，下肢外旋等动作都是在梨状肌的帮助下才能完成。坐骨神经的走形恰好在梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。由于梨状肌与坐骨神经解剖关系密切，所以梨状肌受损伤或梨状肌与坐骨神经关系发生变异均有可能出现症状。患者多有臀部外伤或受凉史，女性多见，最典型的症状为臀深部疼痛（97.9%）和坐骨神经支配区的放射痛（81.9%），咳嗽、喷嚏或腹压增加会加重疼痛，严重者患肢不能伸直、自觉下肢短缩、步履跛行，病史较长者可伴有患肢肌肉萎缩。值得注意的是，部分患者伴有性功能障碍或会阴部麻木，是因上述阴部神经受刺激导致的。#微博健康公开课#