#微博健康公开课##临床轶事# 我刚做完手术没几年，咋恁快复发了！王女士，今年56岁，2017年2月做了右肺癌手术，没有淋巴结转移，早期的！幸运的是还有EGFR19突变，不需要用！2022年5月又咳嗽了，过了5年多了，检查CT发现出问题了，颈部淋巴结明显增大，纵隔淋巴结明显增大，如果你是医生，你碰到了，怎么做[疑问]，有肺癌病史，淋巴结转移？直接判断复发了？直接上化疗？直接上靶向治疗？
我们团队怎么样做的，老老实实的找证据！1.颈部淋巴结穿刺活检取病理，没有发现癌细胞，2.超声支气管镜穿刺纵隔淋巴结，仍然没有发现癌细胞，3.抽血查肿瘤标志物正常！我们认为，不是肺癌复发，很可能是个结节病！这是我们团队碰见好几个了，同样的术后，几年后，淋巴结增大的其中一例！看病就是需要这样严谨！
[打call]这个病人本不需要抗肿瘤治疗，所以，你无论用了什么治疗，靶向或者化疗？效果都会“很好”，然后可以吹嘘自己水平很牛逼！ http://t.cn/RyKo2Wb