2022年7月2日 术后辅助化疗或靶向药物的持续性的毒性和远期毒性。
常见现象是，肿瘤患者进行了手术，术后接受了化疗或者靶向，患者可能出现了一定程度的恶心、乏力、骨髓抑制，完成化疗后症状通常也逐渐消失，患者继续好好的生活。

但是，以上只是常见现象，还可能出现两种少见情况：
（1） 术后化疗导致的持续性毒性，可以数年甚至十年以上。
打个比方，以前写的：胃癌术后化疗后，白细胞一直低，停止化疗3年后才逐渐恢复到正常水平。
肠癌术后使用奥沙利铂化疗，出现手足麻木，数年才好转，甚至可能出现门脉高压和脾大，继发肝硬化和间断出现的消化道出现，持续终生。

（2） 化疗的远期毒性（也就是数年甚至数十年后的影响）。
现在研究最多的是乳腺癌术后，因为治愈率高。可以发现乳腺癌化疗或靶向等治疗后的患者，心血管事件的发生率是普通人群的2倍以上，比如心梗的发生率就增加。

但整体来说，仍然都是很小概率的事件。目前还不能预测哪些患者接受治疗后会出现持续的毒性和远期毒性，就看运气。真是运气差，也没有办法。

这在目前并无法完全避免，所以只能按照权威指南，有化疗指征再进行化疗，而不是为了保险进行化疗。有医生建议I期的肠癌患者术后化疗，就号称是为了保险。这实际上并不保险，并且可能带来额外的风险。

化疗的使用需要非常严谨和小心，只有在获益明确的时候，再考虑辅助化疗，可化可不化的时候其实更建议别化疗，以减少损伤。甚至不少国外患者，比如我写过的部分乳腺癌患者，哪怕明知道化疗能够获益明确，但因为仅仅只有2-3%的改善，主动选择放弃化疗，这是患者自身的权利。