#河北医科大学第二医院发布说明#这事大家都很关注，关注的不只是治疗规范及时问题，更是疫情下的发热急危重症患者的及时规范处理问题，毕竟疫情防控的确很重要，但是一个个发热的患者更是一条条人命啊。下面是孩子妈妈发的医疗事故技术鉴定书，孩子考虑有先天性巨结肠？参与过一例这样的手术，把大肠全部切掉，很可怕的一个病。肠梗阻这个病实在是冰山一角，给我的印象更是深刻，记得之前跟着老师值班，一个老爷子肠梗阻，也是发烧，推到我们急诊室门口进抢救室，询问病情，几分钟时间老爷子就猝死了。

孩子这事，医院存在过失行为，患儿当时状态不佳，评估不够准确，没有及时监护，医疗事故技术鉴定书说的也很明确，没有及时胃肠减压、扩肛、肛管灌肠，去年疫情更紧张，发热门诊，方舱里面的大夫，只能说更多的是发挥一个大分诊的作用，具体到治疗抢救识别具体专科病情的时效性，一般不现实，但是疫情下的诊疗流程存在太多的问题，发热患者都很被动。

家长存在的问题在于，孩子出生30多天，有先天性巨结肠这种病史，肚子胀了3天没有积极治疗，发病前还带孩子游过泳(这个不太懂)，最后发烧了，说明已经感染到一定程度了，如果能及时诊治兴许能躲过一劫。

说一下先天性巨结肠，是常见的先天性畸形，由肠神经元缺如引起，多见于大肠末端，患病部位肠管无法无法正常蠕动，肠子里面的脏东西排不出堆积在肠道内，最终近端的肠管严重扩张，逐渐形成特别大的结肠。

最常见症状为新生儿肠梗阻、顽固性便秘，以及反复发作的小肠结肠炎。新生儿还会有呕吐、腹部膨隆，甚至肠穿孔等表现。

先天性巨结肠若不及时诊治，会影响患儿的生长发育和生活质量，严重时可危及生命。因此，此疾病需早期诊断、及时手术，术后也需要注意饮食及伤口管理。

这个病手术治疗是重要的方式。如果评估身体能禁得住手术，要求切除缺乏神经节细胞的肠段和有形态改变的近端结肠，解除功能性肠梗阻。

疫情当下，希望少一些这样的悲剧🙏#急诊那些故事#