外用维甲酸类药物那么多，该怎么选？

目前国内较为常见的外用维甲酸类 药物有：0.1%阿达帕林、0.025%、0.05%、0.1%维a酸乳膏、0.05%他扎罗汀凝胶、0.1%他扎罗汀乳膏

1、初次使用，建议先试下0.1%阿达帕林凝胶或者0.025%维a酸乳膏；

2、如果皮肤耐受性比较好，可以考虑0.05%维a酸乳膏，0.1%维a酸乳膏，或者他扎罗汀；

3、对于皮肤略敏感者，同时有治疗痤疮需求，可以试下0.1%阿达帕林凝胶，采取短时接触法或者稀释法，如果耐受不了，一般不建议尝试其他维甲酸类药物；

4、对于皮肤耐受性非常好，且面部伴有毛孔粗大和浅表性痘坑者，可以试下0.1%他扎罗汀；

5、不建议将两种维甲酸类药物在同一患处联合使用，并不是1+1等于2，且联合使用刺激风险更大；

6、偏油性皮肤，建议选择凝胶质地，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶；

7、不管是用维a酸，还是他扎罗汀，初次使用，建议先选择低浓度，然后慢慢尝试过度到更高浓度，如果耐受不了更高浓度，建议换成低浓度，浓度越高效果固然越好，但伴随的刺激风险会更大；

8、大概率情况下，0.1%阿达帕林、0.1%维a酸乳膏、0.1%他扎罗汀乳膏这三种药物的效果按由弱到强的次序排列大约是：0.1%阿达帕林、0.1%维a酸乳膏、0.1%他扎罗汀乳膏；

9、如果觉得阿达帕林凝胶效果一般，且痤疮不重，可以试下0.1%维a酸乳膏或者0.05%他扎罗汀凝胶。

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