呼吸科大夫胡洋
22-03-26 17:46 微博认证:上海市肺科医院呼吸内科主任医师,副教授 2023微博新锐新知博主

【一文总结肺鳞癌的发生原因,特点及治疗】

肺鳞癌发病原因

所有的癌症发病原因都可以总结为遗传因素和环境因素共同作用的结果。虽然如此,肺鳞癌与肺腺癌相比,发病原因上还是有很大的不同。

1.吸烟

2.遗传基因

3.肺部慢性基础病

4.环境因素和职业暴露

肺鳞癌有三大特点:

1.肺鳞癌以中央型居多,

2.肺鳞癌主要表现为缓慢生长肿瘤病灶,

3.从发病年龄来说,由于肺鳞癌与吸烟关系更大,

肺鳞癌治疗

1.针对所有非小细胞肺癌,早期治疗原则都是一样的,能做根治性手术者,首选手术治疗。

2.无法手术的,首选治疗方式为同步放化疗,放化疗结束后可以考虑免疫治疗药物(目前指南推荐度伐利尤单抗)维持1年。

3.由于肺鳞癌病人年龄偏大无法手术的,这时候可以考虑立体定向放疗,不愿放疗者,3cm以内病灶,也可以考虑射频消融。

4.相比较肺腺癌,PD-L1高表达者,可以免疫单药治疗,PD-L1低表达或无表达者可以考虑化疗联合免疫治疗。

5.除了晚期肺鳞癌,PD1/PD-L1免疫检查点抑制剂在其他肺鳞癌患者中适应症在逐渐扩大,术前新辅助免疫治疗和术后辅助免疫治疗,不久均会被纳入指南推荐使用。