#微博公开课# 谈急性喉炎：人的喉部是整个呼吸系统最狭窄的部位，也是呼吸道的门户。一旦孩子患急性喉炎（假膜性喉炎），因其软骨软弱，黏膜内血管和淋巴结丰富，黏膜下组织松弛，易引起喉部水肿，咳嗽力度不强，分泌物排泄不出来，引起患儿吸气性困难，出现喉鸣。咳嗽时发出的声音类似于犬吠声（这是喉炎最典型的咳嗽声），主要原因是喉头水肿，吸气性困难。患儿有呼吸急促、鼻翼翕动、烦躁不安、面色苍白、口唇青紫等缺氧表现，严重者甚至吸气时胸骨上下、两侧锁骨上以及下部各肋间隙均凹陷（称为三凹征），而且由于吸气性困难孩子睡不实。此病发展迅速，喉部神经敏感，受刺激后容易引起喉痉挛，或因喉头水肿严重堵塞呼吸道而发生喉梗阻。
一般单纯急性喉炎极少为过敏所致，大多为病毒感染引起，少数可合并细菌感染。该病主要是通过空气中飞沫以及孩子不洁的手触摸鼻子、眼睛使得病毒进入体内所致，多发于秋冬季，以3个月～3岁的婴幼儿多见。
治疗时首先需要保持呼吸道的湿润通畅，以避免因病情迅速发展出现喉头水肿，发生喉梗阻。因此，医生会立即给予激素治疗以减轻喉头水肿，促进炎症吸收。由此可见，医生短期（一般多用3天）使用激素治疗是完全可以的，而且不会产生副作用。
该病还可以采用雾化吸入治疗。为了防止患儿烦躁不安可以使用镇静药，有助于减轻喉水肿即喉痉挛。止咳药物对本病是无效的，本病一般不需要抗生素治疗，如果合并细菌感染可以选择敏感的抗生素进行治疗。
——摘自《张思莱科学育儿全典》