肺系病证的辨证与治疗
（一）生理功能与特点
肺居于胸中，在五脏中位置最高，与大肠有经络连属，互为表里。肺的质地柔嫩清虚。主要功能为主气，司呼吸；朝百脉，主治节；主宣发与肃降。肺开窍于鼻，肺气上出于咽喉，外与皮毛相合，为人体之华盖与蕃蓠，外界的任何气候变化大多由肺直接感受并调节，故肺特别容易受大自然影响。为此，中医称肺为“清虚”之脏或“娇脏”；言其不能耐受寒热。

（二）肺系病证的辨证思路
1. 气失所主，呼吸不调 生理上肺主气包括主全身之气和呼吸之气。主全身之气即主治节，即对全身气机进行调节；主呼吸之气是肺特别重要的功能，通过肺吸入清气，呼出浊气，全身气体在肺交换。若肺病，气失所主，将产生全身气机紊乱和有关呼吸方面的病证。

（1）全身气机失调：如心悸、气短、少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力、善太息、神识错乱、胸闷、胁肋胀满、头痛、头晕，右颊红赤。古人有“一脉不和，周身不安”之说，这对于分析一些非肺本脏的证候从肺论治提供了思路。

（2）呼吸失调：表现为咳嗽、喘证、哮证、鼾声等。

2. 肺气失宣 宣发指肺气将水谷精微物质如雾露之态敷布于全身，也包括将卫气发散于体表以抗邪。宣发失调将使肺失去清虚之态，同时卫气不能敷布，则抗病能力和适应能力将受到损害。

（1）肺失清肃之态：出现咳嗽、气急、哮喘、清嗓、咽喉不利、鼻炎、鼻窦炎、梅核气等。

（2）肺卫失调：易患感冒，反复感冒和各种过敏性疾病。

3. 肺失肃降 肺的肃降功能指肺在宣发水谷精微的同时，将其中的水液敷布至全身。肺的位置最高，“肃降”成为必然，也有“肺为水之上源”之说。

（1）成痰成饮：肺的肃降（也包括宣发）功能失调，水液不能敷布全身，局部壅塞而将成为痰或饮，因而古人谓“肺为储痰之器”。临床上胸痛、胸闷、咳嗽、哮喘、不能平卧，及各种痰涎等可考虑为肺病与痰饮。

（2）肃降无力，水溢肌肤，可以形成水肿。

4. 皮毛病变：生理上皮毛之荣华有赖肺气之宣发，一旦肺有疾病，皮毛将失去滋养，表现为皮肤干燥、无泽、搔痒，或易过敏，易长疮疡等。

5. 鼻窍失养或壅堵：表现为不知香臭、嗅觉减弱，鼻塞、鼻干燥，流涕不止，头昏，头痛，健忘等。 http://t.cn/RBS4O7q