前两天突发奇想，列了三种平喘药的名字，当时只是觉得好玩儿，因为每次跟家长说起这几种药的时候，我都容易舌头打结儿，所以编了这么一个绕口令，结果没想到还引起了大家的广泛关注，那我们就来聊一聊。

三种药都属于支气管扩张剂，适用于支气管哮喘或伴有气道反应性增高的支气管炎等疾病。

第一个药叫丙卡特罗。国外还有吸入剂型，国内的只有口服，例如“美普清”，服用也比较方便，早晚各一次即可。对于夜间哮喘发作控制不错不需要半夜给药。睡前一次即可安睡整晚。

第三种妥洛特罗，它的优点在于配合度高。不需要口服，不需要雾化，只要把它贴在胸背部皮肤，宝宝不会轻易撕掉的地方，就可以经皮吸收，一日一次更方便。

那么重点讲一下第二种氨溴特罗。实际上它是由两种药物组成，一个是氨溴索，一个是克伦特罗。氨溴特罗这名字就是两种药各取两个字组成的。

氨溴索属于化痰药，曾经有一个进口的商品名叫做“沐舒坦”，大家更熟知。它主要是通过分解粘多糖纤维，让痰液变稀有利于咳出，从而间接缓解咳嗽，本身没有镇咳作用。它的实际作用多大以及必要性在业内也比较有争议。但毫无疑问的是，对于普通的感冒来说，化痰药是根本没必要用的。

很多人因为宝宝咳嗽有痰声而害怕，俗称“有火的咳嗽”，认为有痰的咳嗽是咳嗽加重了，还怕因为有痰而变成肺炎，这也是一个把痰液“妖魔化”的想法。他们认为吃化痰药就可以把痰化掉，不至于往肺部进展[汗][汗]……可其实吃化痰药不会让你的痰变少，反而会增加的。

至于克伦特罗，它和其他“特罗”一样都是平喘药，可以缓解因为气道痉挛而导致的咳嗽喘息，所以对于哮喘病人是可以用的。但易坦静被当作普通的化痰药时，克仑特罗就没有用了。

就像其他的口服平喘药物一样，它相对雾化或吸入的剂型相比，副作用也更明显，比如心慌焦虑、心率增快、手抖等等。小婴儿会烦躁不安，影响睡眠。

说起克伦特罗，大家可能有些陌生，但是如果说起“瘦肉精”，大家就如雷贯耳了。其实克伦特罗就是我们说的瘦肉精。因为它有蛋白同化效应，所以常被用来增加瘦肌肉的含量。它可以增加骨骼肌、抑制蛋白分解并减少体脂，所以除了（在中国、墨西哥）被用于畜牧业，某些运动员也会使用它，但是从上个世纪90年代它也被奥组委定为了兴奋剂的一种。

所以不管是丙卡特罗、克伦特罗还是妥洛特罗，它们本身是贝塔受体激动剂，是可以用于哮喘患者的，所以并非是什么禁用药。只不过这些平喘药，特别是氨溴特罗，被滥用在了没有哮喘的普通孩子身上，就不应该了。
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