每天学一点儿，不断进步中。大家早上好，我是孙民焱医生。
Learn and keep improving. Good morning everyone, I'm Dr. Sun Minyan.

髂腰韧带内侧附着于L4与L5的腰椎横突上，外侧附着于髂窝与髂脊以及骶骨上，由上束、下束和髂骨束组成。具有稳定腰骶关节，限制腰椎过度前屈和旋转的作用。

髂腰韧带损伤在临床中较为多见，多因诊断不明而识诊。因腰4-5为应力集中区，损伤的机会多。因其损伤后疼痛深在，触压不到给诊断带来一定困难。

其损伤原因主要为腰部过度屈曲和过度扭转或侧弯引起，急性损伤多见，髂腰韧带损伤慢性期主要病理变化为腰4、5平衡丧失，腰部呈僵硬状态。临床症状：第5腰椎两侧或一侧深在性疼痛，患者只能指出疼痛部位，指不出明显的痛点。腰部屈伸、侧屈、旋转活动受限。搬重物时容易引起剧痛。诊断依据：1有腰部外伤史或劳损史。2在第4和第5腰椎外侧缘和髂骨内嵴之间的髂角处有深在性压痛。3令患者正坐，向患侧背后转身引起髂腰韧带处疼痛加重。4排除其它疾病。

作为骨性支撑后侧和两侧的髂腰韧带，主要功能是防止腰椎屈曲和旋转，当腰椎本身存在侧弯侧偏旋转+髂骨前倾后倾侧倾等，髂腰韧带左右的强度相差较大时，当长时或猛然弯腰、急停急转等，容易出现髂腰韧带拉伤。

髂腰韧带损伤原则上属于浅层病变，起病急，但如果不折腾或者稍微休息和处理，过几天就会奇迹般痊愈了。