一个髋关节假体周围感染的病例。
64岁女性,6个月前因外伤致左侧股骨颈骨折，在当地医院行全髋关节置换术；
术后持续左髋关节处疼痛，并进行性加重，VAS疼痛疼痛评分6分，在当地医院以口服镇痛药物治疗无效。
来我院检查，白细胞6.41G/L、ESR80mm/h、CRP59.4mg/I，髋关节彩超提示：左侧髋关节积液并血肿或感染？X线发现假体松动可能；左髋关节穿刺提示：表皮葡萄球菌感染；左侧髋关节CT提示：左侧髋关节置换术后，所及诸骨骨质疏松。
我们进行了左髋关节翻修手术，术中假体周围见大量炎性肉芽组织及瘢痕组织增生，关节囊内可及暗绿色脓性分泌物，髋臼臼杯松动，股骨大转子可见骨质破坏；
术后第一天可下地活动，感疼痛明显好转；术后两周：白细胞4.53G/L，ESR：29mm/h，CRP：7.15mg/l；下肢肌力4级，VAS疼痛评分2分，可独自行走，符合出院标准出院，继续抗生素治疗4周。
术后3个月复查：白细胞：4.30G/L，ESR：11mm/h，CRP2.15mg/l，左下肢疼痛感完全消失，走路正常，可完成下蹲动作。
随着中国大面积开展关节置换，感染患者越来越多。感染对患者是灾难性的，同道们要谨慎谨慎再谨慎！
符合标准的PJI患者一期翻修会取得良好的效果，大大减轻患者的痛苦和经济负担。