骨伤康复孙民焱医生临床病例报告及心得体会。

30多岁女性，广东外市居住，颈腰不适10个月，伴有睡眠质量差和头晕等症状。查体：足弓偏高+轻度下肢内旋+髋关节囊松弛+骨盆轻度后倾+下腰段后倾+上腰段前倾+胸椎胸廓前倾+头左倾右旋等。腰椎MRI检查：腰3/4，腰4/5，腰5/骶1椎间盘膨出。曾在当地医疗机构进行了较长时间治疗，症状时轻时重；曾在健身房和瑜伽馆欲进行康复改善，由于未得到明确的矫正机理解释，害怕加重而停止。

临床体会：1 下腰段脊椎、腰骶关节、骶髂关节的活动度低，那么其它相邻部位的活动度就会高；2 腰椎三个椎间盘有膨出，使腰椎的生物力学出现紊乱，生活中的动作或力量稍微大一些，如提重物上楼、长时间行走、或者下蹲上厕所、打喷嚏等，当椎间盘膨出程度加剧，腰部疼痛和不适症状就会明显一些，卧床休息或者手法推拿后会缓解。