26-06-30 08:21 微博认证:西安高新医院官方微博

西安高新医院医保+商保一站式结算正式上线

为持续优化就医服务,完善多层次医疗保障衔接,切实解决参保群众商保理赔垫资多、手续繁、报销慢等难题,近日,西安高新医院正式开通医保、商业保险一站式即时结算服务,打通医疗与保险的数据壁垒,实现“出院即理赔、结算零跑腿”,让数据多跑路,患者少跑腿,就医保障更省心。

首单商业保险直赔已顺利完成,患者体验超省心!

西安高新医院作为医保定点医疗机构,同时也是多家主流保险公司定点医院,长期致力于提升便民就医服务水平。本次推出的商业保险直赔、快赔服务,医院依托保险科技搭建高效的信息化系统,打通医患保信息通道,在保障患者隐私与数据安全的基础上,实现医疗费用自动分账,彻底打破传统理赔模式,构建 “基本医保 + 商业保险” 无缝衔接的医疗保障结算体系,真正做到为患者减负。

👉入院时→ 告知医护人员“有商业保险”,完成信息登记。

👉住院中→ 扫码进入“商保直付”小程序,在线提交材料完成预审。

👉出院时→持社保卡/医保电子凭证或在结算窗口刷脸一次性完成医保、商保“一站式结算”,保险公司与医院直接进行费用结算,无需患者跑腿交材料、等待理赔款,出院即办结,实现“秒结算” 。

住院医疗险直赔服务详解

一、住院直赔服务

适用范围:所有购买合作保险公司住院医疗险的住院患者。

服务优势:患者入院后即可发起直付申请,出院结算时,无需垫付商业保险范围内的医疗费用,仅需支付扣除医保和商保报销后的个人自付部分。

二、商保快赔服务

适用范围:同时支持门诊、住院医疗险参保患者,适配各类就医场景。

服务优势:全程线上办理,无需提交任何纸质材料,患者住院后可随时申请,保险公司快速审核,理赔款项最快1个工作日直接转入患者指定银行账户,理赔极速到账。

四步轻松办理,操作简单易懂

第一步:手机扫描院内公示的住院商保理赔专属二维码,进入线上理赔服务端口。

第二步:完成注册登录,选择就诊医院及对应的投保保险公司,点击“申请理赔”。

第三步:填写个人理赔基本信息,完成用户授权与信息核验。

第四步:上传相关凭证,绑定本人银行卡,核对就诊信息后提交理赔申请。

直赔服务常见问题解答

Q:未成年人如何申请住院医疗险直赔/快赔?

A:若被保险人为未成年人,需由法定监护人代为发起申请,提前准备好户口本(监护人页+被监护人页)或出生证明照片,按流程办理即可。

Q:申请理赔需要准备哪些材料?

A:无需准备纸质病历、发票等材料,仅需提前准备本人(或监护人)有效身份证、本人银行卡及银行卡预留手机号码,全程线上办理。

Q:住院直付服务最晚什么时候申请?

A:建议患者入院后第一时间发起直付申请,尽量不晚于出院前2天提交,确保保险公司完成审核,不影响出院结算。

Q:医保无法在院实时结算,还能申请商保直赔吗?

A:可先联系投保的保险公司,咨询医保未结算对商保报销的影响,再根据保险公司指引,调整理赔申请方式,不影响正常住院治疗。

西安高新医院商业保险直赔服务的全面推行,不仅是就医结算方式的升级,更是医院优化服务流程、践行便民惠民宗旨的生动实践。未来,医院将持续扩充保险合作名录,优化院内结算服务流程,把医险协同便民服务做深做实,不断提升多层次医疗保障服务能力,为高新区及全市群众提供更加高效便捷的智慧就医体验,让患者看病无忧、理赔无扰。

发布于 陕西