今天科室的faculty development session，说电子病历系统又推出了一个新的AI功能。之前已经有AI billing了，后来又有AI generated notes（问诊过程中征得患者同意录音，AI根据录音整理成病历，病历里会有提示这是AI generated的）。现在居然有AI自动回复患者或家长的message，在Epic inbox里点这个ART，AI就根据患者的问题和chart里的信息，自动生成一个回复，医生或护士confirm以后发送，message里不会提升这是AI generated的。当时有好几个医生说AI的自动回复胡说八道，这时给我们做培训的人说可以点击helpful or not helpful并输入具体的反馈。我心想这是让我们免费训练AI好蒸馏我们吗？

我上医学院的时候，临床轮转期间最重要的作业之一是手写大病历，当时学校还安排了病历导师，专门指导病历书写。从我上学到现在也就过去了不到二十年，就从手写病历、贴化验单，进化到电子病历系统，再进化到了AI写病历并开始蒸馏医生。

我好不容易才当上医生，做的又是自己喜欢的专科，万分不愿意被AI取代。我以后还是会坚持手搓，自己写病历和回复message，我对AI的接受程度是它只能辅助我的工作（帮我校正语法措辞），不能代替我工作。就算AI的浪潮不可抵挡，人类医生迟早会失去工作，但我至少没有自掘坟墓。