#生活手记#

阴霾下的白玉兰清透纯粹绝不是光影所能映照出的。如同每个人的剧本，那有什么身同感受，都是自净其意，各自安好。

今日又开启了新的课程。我竟然是第一个到教室的，陕西中医药大学第一附属医院袁有才老师讲中医内科。他要求要把中医基础理论以及中医诊断，中药和方剂甚至中医经典进行五行乃至经络疾病做出反复研读，其次把每个疾病的模式定义，病位 病机 病性包括理法方药乃至预防做了一个论述和样板。
袁老师讲述了总论乃至感冒，咳嗽。任重而道远的学习。。。
一个细节关于竹茹，天竺黄，鲜竹沥，乃至复合鲜竹沥合剂进行了分门别类的介绍
竹茹、竹沥、天竺黄均来源于竹子，但它们在来源、功效特点及临床应用上存在区别，具体如下：
1. 来源区别
· 竹茹：为禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆除去外皮后，刮下的中间层，经干燥制成。
· 竹沥：是禾本科植物淡竹等的新鲜茎杆经火烤灼后流出的淡黄色澄清液汁。
· 天竺黄：是禾本科植物青皮竹或华思劳竹等竹秆内的分泌液干燥后形成的块状物。
2. 功效特点区别
· 竹茹：性微寒，归肺、胃、心、胆经，以清热化痰、除烦止呕见长，侧重于清心除烦，对痰热扰心所致的心烦失眠、胆火挟痰等有较好疗效，同时能清胃止呕，用于胃热呕吐、妊娠恶阻等。
· 竹沥：性寒滑利，归心、肺、肝经，清热涤痰力强，善于通利三焦，使痰热从上下内外分消，尤其适用于热痰闭阻清窍所致的中风、惊风、癫狂等，以及肺热顽痰胶结难咯者。
· 天竺黄：性寒，归心、肝经，化痰之力较缓，但清心定惊之功突出，多用于小儿惊风、热病神昏抽搐、痰热谵妄等，尤其适合小儿体质娇嫩，不宜用峻猛药物者。
3. 临床应用区别
· 竹茹：常用于痰热咳嗽、胆火挟痰、心烦失眠、胃热呕吐、妊娠恶阻等，如温胆汤中用竹茹清热化痰、除烦止呕。
· 竹沥：多用于中风痰迷、肺热痰壅、惊风癫痫、破伤风等，常与生姜汁等配伍，以增强化痰定惊之力。
· 天竺黄：主要用于小儿急惊风、热病神昏、痰热谵妄等，常与牛黄、胆南星等配伍，如抱龙丸中以天竺黄为主药清热豁痰、凉心定惊。总结：三者均能清热化痰，但竹茹长于清心除烦、止呕；竹沥清热涤痰力强，适用于顽痰闭窍；天竺黄清心定惊作用突出，尤宜小儿惊风、神昏抽搐。 http://t.cn/RfXRwdR