25-07-04 22:09 微博认证:惠州市第三人民医院放疗科主任

国内一些“专家”编文章的底线真的越来越低,越来越离谱,,,真的不知道你们怎么对得起自己的后代。
EGFR-TKI靶向治疗后复发难治的脑膜转移,培美曲塞鞘内化疗,每3周1次给药,中位生存期从10几个月,编到超过20个月。
EGFR-TKI靶向治疗后复发,且培美曲塞鞘内化疗后进展的肺腺癌脑膜转移,PD1单免疫鞘内化疗的有效率达到38.9%。iPFS为3.5个月,总中位生存期达到11.5个月。

亩产万斤的学术造假时代蒙骗西方顶刊!
审稿人也是真糊涂,培美曲塞作为一种细胞周期特异性抗肿瘤药物,要发挥有效的抗肿瘤能力,必须达到持续足够时间的药物浓度。药物鞘注进入脑脊液,半衰期仅仅1个多小时,2-3天即从脑脊液中排空。每3周给药1次,怎么可能发挥有效的抗肿瘤作用?现实中,从来没有任何 脑膜转移患者不靠靶向药物,仅仅每3周1次鞘内化疗,活过半年的。

关于鞘内单免疫治疗,2022年发表的NCT03025256研究,采用鞘内PD1联合全身系统给药治疗黑色素瘤脑膜转移,总中位生存期仅4.9个月。众所周知,NSCLC作为一种免疫治疗“冷肿瘤”,其单纯免疫疗效远不如作为“热肿瘤”的黑色瘤。此外,而亚洲人群的PDL1阳性率约45%-60%;PD-L1高表达(≥50%):约20%-30%。对于NSCLC的全身系统PD1治疗,仅当PD-L1≥50%时,ORR可达到45%(KEYNOTE-024)。对于PDL1低表达或阴性患者,单免治疗的有效率不足10%。未进行患者筛选,单免疫鞘内治疗取得临床反应率38.9%,是否合乎常理?此外, iPFS-颅内无进展生存期仅仅3.5个月,那么,患者在3.5个月脑膜转移再次进展后,加之既往已经培美曲塞鞘内化疗耐药、EGFR-TKI耐药,是怎么从3.5个月活到11.5个月?

脑膜转移诊疗领域的论文造假真的触目惊心!

发布于 广东