79岁老年女性，第一次胃镜检查。这也是自己目前发现的最小的一例除菌后胃早癌，图1白光下最开始完全没有发现病灶，白光扫查结束后，自己常规的习惯，会打开NBI模式再扫查一遍，尤其是萎缩肠化严重的胃。果然NBI模式下，那一抹茶色(图2图3)，让我考虑早期肿瘤的信心大增。图4靛胭紫染色虽然也能勾勒出病

79岁老年女性，第一次胃镜检查。这也是自己目前发现的最小的一例除菌后胃早癌，图1白光下最开始完全没有发现病灶，白光扫查结束后，自己常规的习惯，会打开NBI模式再扫查一遍，尤其是萎缩肠化严重的胃。果然NBI模式下，那一抹茶色(图2图3)，让我考虑早期肿瘤的信心大增。图4靛胭紫染色虽然也能勾勒出病灶的大致边界，但是病灶太小太平坦，没有明显的发红不染区域。图5图6图7放大胃镜观察，进一步增加考虑早期肿瘤的信心。图8和活检钳直径对比，肿瘤大小约4毫米。图9，活检病理提示早期胃癌，最后内镜下粘膜剥离术(ESD)证实，病灶大小3*4毫米，属于微小胃癌，同时达到了治愈性切除。