服用异维A酸有哪些禁忌？

1、真正称得上禁忌的只有严格避孕这一条，其它都是可以商量，可以调整的。因为异维A酸引起婴儿畸形的发生率非常高，尤其是对于一些堕胎受限的国家来说，这是不可接受的副作用，因此严格限制了异维A酸的使用；

2、饮酒。酒不是不能喝的，但是要注意避免过量饮酒。酒精和异维A酸之间不会发生什么特别的反应，但是酒精和异维A酸一样会导致转氨酶和甘油三酯的升高，这显然会更加加重肝脏的负担，所以要少喝。
另外，酒后乱性，可能导致第一条的失败，所以第一条才是绝对禁忌。

3、避免剧烈运动。服用异维A酸后骨骼肌肉痛比较常见，但是通常没有严重风险，不要求常规监测肌酶变化。不过对于特殊人群，专业运动员，日常训练强度大的人来说，他们本身肌酶就长期处于临界边缘，服药后可能发生更严重的肌酶升高的反应，有明显不适的还是需要及时做肌酶的检查的。且服药前对于专业的运动员需要了解这种风险的存在。
还有就是懒人别找借口，吃了药什么运动都不做了，你们不是专业运动员，正常运动一点事没有。

4、抑郁、自杀意念，溃疡性结肠炎、克罗恩病患者，是否服用异维A酸后会有影响，这些都存在争议。
我确实接诊过很多精神疾病的痤疮患者，甚至我们这里有一家精神病专科医院，他们的精神科医生把很多住院患者介绍到我的门诊来，来的时候还戴着住院手环。也有患者是因为服用一些精神药物后加重了痤疮的情况。其实这种情况只要了解风险，特别是精神科医生知晓的情况下，异维A酸是可以使用的，大都不会有影响。

5、眼睛的问题，干眼症。服用异维A酸是有一定的眼部问题的风险的，特别是干眼症，本身这就是常见病，有的人服用异维A酸之前就有症状，有的人在期间发病从而把一切就让异维A酸背锅。异维A酸的影响只是暂时的，停用异维A酸后会恢复，不能恢复的是本身就有或者即将有。
几乎所有的人服用异维A酸后都会有各种干燥的症状，眼睛干燥之前有介绍配合口服含有欧米伽-3脂肪酸的鱼油或者虾油有缓解作用，要服用最大剂量或者最大剂量翻倍的剂量，顺便就再说明一下。
其它眼部风险包括夜间视力下降，近视加重等，同样认为停用后会逐渐恢复。

6、高血脂。昨天的科普有介绍，本身有高血脂家族史者应更加关注，详细可以看一下昨天的科普。

最后就是最大的禁忌，生人勿进，完全没有科学观念的，想不清楚又不能接受别人建议的人，这样的人相信服务行业的从业人员都见过很多的，实际门诊中这就是最大的禁忌。