23-05-19 12:08 微博认证:泌尿外科医生 微博原创视频博主

刚才门诊来了一位年轻小伙子,20岁,3天前右侧睾丸出现疼痛,疼痛持续但不剧烈,没有引起他足够的重视,他忍受着疼痛,过了整整3天才踏进医院的门。我开具彩超检查,提示睾丸扭转,局部血流明显减少。

对于睾丸扭转的存活率通常与扭转持续的时间相关,典型的存活率如下:#男士健康必修课#
扭转时间不超过4-6小时:97%-100% 存活率
扭转超过12小时:20%-61% 存活率
扭转超过24小时:0-24% 存活率
仍有活力的睾丸需行急诊手术复位,如果评估后睾丸已失活,就只能行睾丸切除术,此外,对于扭转持续时间较长的患者,有时可能存在间歇性扭转或部分扭转的情况,有挽救的可能。

睾丸扭转的原因一般认为是睾丸、附睾、鞘膜等发育异常导致睾丸活动度增大,致其在精索上容易发生扭转,进而因动脉血流入减少和静脉流出受阻发生缺血。创伤或剧烈体力活动,睡眠姿势改变导致双腿不断挤压睾丸都可诱发睾丸扭转。

睾丸扭转通常表现为突然出现的剧烈睾丸或阴囊疼痛,疼痛一般持续存在,可能伴随恶心呕吐,疼痛也可能向下腹部放射。在临床上,我们也会遇到一些不典型的病例,比如间歇性扭转或部分扭转导致患者疼痛并不明显。

这里给各位男同胞以及宝妈宝爸敲个黑板:如果睾丸出现疼痛,无论疼痛的性质如何,疼痛的程度如何,务必及时就医,切勿耽误病情! #微博健康公开课#

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